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- 2018-08-19 发布于湖北
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项目顺序编号： 大厅受理编号：
所属资金类别： 申请项目类别：
所属一级学科： 所属二级科目：
龙华新区科技计划
医疗卫生项目资助申请书
(2014年)
项目名称：
项目负责人 联系电话 手机:
申请单位名称： （盖章）
法定代表人： （签名）
电子邮箱： 传真：
单位地址：
单位网址：
主管单位名称: (盖章):___________
负责人: (签名):_________________
深圳市龙华新区经济服务局
二〇一四年编制
填表承诺书
1、本单位（人）对本申请材料的合法性、真实性、准确性和完
整性负责。如有虚假，本单位依法承担相应的法律责任。
2、本单位（人）同意将本申请材料向依法审批工作人员和评审
专家公开，对依法审批或者评审过程中泄露的信息，龙华新区经济服
务局免予承担责任。
3、本单位（人）承诺所申报项目未获同级政府资助或补助。
4、本申请材料仅为申请龙华新区产业专项资金制作并已自行备
份，不再要求龙华新区经济服务局予以退还。
特此承诺。
法定代表人（或者被委托人）/个人签字：
办公电话：
移动电话：
（单位需加盖公章，被委托人签字的提交法定代表人授权委托书）
一、单位基本情况
单位名称
单位地址
注册资本 中资 外资 注册时间 注册所在办事处
实收资本 中资 外资 经营方式
□研究 □开发 □生产 □销售 □咨询
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