职业病的防治+教材课程.ppt

常见密闭的空间有：洞穴、隧道、倾倒的建筑物、下水道和其他出入孔道、化粪池、锅炉、变形的车子等。 密闭空间作业可能会造成的危害有：缺氧、窒息；硫化氢、一氧化碳等有害气体中毒；火灾、爆炸；触电；被夹、被卷；坠落、滑落；陷入、塌陷、吞陷等。 不容忽视的职业性皮肤病 职业性皮肤病已成为我国最常见的职业病之一。根据职业性皮肤病常见的临床表现及主要致病原因大致可将职业性皮肤病分为以下几类: 　　　　　　 不容忽视的职业性皮肤病 1.职业性皮炎。包括接触性皮炎、光敏性皮炎、电光性皮炎、放射性皮炎等类型。主要是因接触化学物质、紫外线、放射线等有毒有害物所致。 不容忽视的职业性皮肤病 2.职业性皮肤色素变化。包括职业性黑皮病和职业性白斑两大类,其中职业性黑皮病主要是指长期接触煤焦油、石油分溜产品、橡胶添加剂、某些颜料、染料及其中间体等引起的一种特殊的慢性皮肤色素沉着为主的皮肤病。职业性白斑则是指长期接触苯基酚、烷基酚类等化学物质而引起的皮肤色素脱失斑。 不容忽视的职业性皮肤病 3.职业性痤疮。是指由煤焦油、氯化物等引起的痤疮样皮损。 4.职业性溃疡。是指铬、铍、砷等化合物引起的鸟眼型溃疡。 不容忽视的职业性皮肤病 　 5.职业性疣赘。是指长期接触沥青、焦油、页岩油等在接触部位发生的扁平疣、寻常疣或乳头瘤样皮损。 　 6.其它类。主要包括职业性角化过度、皲裂、职业化痒疹、职业性浸渍、糜烂、职业性毛发改变、职业性指甲改变等。主要是由各类化学、生物因素所致。 职业性皮肤病的预防 职业性皮肤病是皮肤直接或间接接触致病物引起的，因此预防的关键是割断这种接触。由于其发生受多种因素影响，因此需采取综合性预防措施。 　　1．改善劳动条件，加强生产设备的管理、清洁和维修，防止污染作业环境。 　　2．加强个人防护，根据工作性质配备防护用品，在使用中的护肤品必须保持清洁，正确使用皮肤防护剂。 　　3．搞好生产环境和个人卫生，设置必要的卫生设备，建立、健全卫生制度，积极开展卫生宣传教育工作。 　　 4．对特殊敏感个体要妥善安排，以减少个体因素的影响。如： 　　(1)有严重的变应性皮肤病、全身慢性皮肤病或手部湿疹患者不宜接触可诱发或加剧该病的致病物。 　　(2)严重痤疮及脂溢性皮炎患者，不宜接触致痤疮的化学物。 　　(3)严重的皮肤干燥、掌跖角化及皲裂者，不宜从事接触有机溶剂、碱性物质、无机砷化合物和机械摩擦等工作。 　　(4)对光敏感者，不宜从事接触光敏物或在日光及人工紫外线下工作。 高温与中暑的预防 生产作业环境的气象条件主要指空气的温度、湿度、风速和热辐射及气压。高温属不良气象条件，高温作业系指工作地点有生产性热源，当室外温度达到本地区夏季通风设计计算温度时，工作地点的气温高于室外2℃或2℃以上的作业。 　　 高温作业使人体产生一系列的生理改变。当机体获热与产热大于散热时体温升高,因大量出汗造成机体严重缺水和缺盐、心脏负荷加重、心率增加、血压下降，食欲减退、消化不良，严重时还可导致中暑。 　　 高温与中暑的预防 防暑降温措施为，合理设计工艺流程，隔热及通风，加强个人防护及医疗预防。 　　在高温或同时存在高气温和热辐射的不良气象条件下进行的生产劳动，通称为高温作业。一般将散热量大于8.37×104J/(m3.h)的车间称为高温车间。 高温作业按其气象条件的特点可分为下列三个基本类型。 　　 高温与中暑的预防 高温强辐射作业。常见作业场所有炼焦、炼铁、炼钢、轧钢等车间，在这类作业环境中，同时存在着两种不同性质的热，即对流热（被加热了的空气）和辐射热（热源及二次热源）。对流热作用于体表，通过血液循环使全身加热。辐射热除作用于体表外，尚作用于深部组织，加热作用更快更强。人在此环境下劳动，大量出汗，且易于蒸发散热。如通风不良，则汗液难于蒸发，就可能因蒸发散热困难而发生蓄热和过热。 　　 高温与中暑的预防 高温高湿作业。气象特点是气温、气湿均高，而热辐射强度不大。人在此环境下劳动，即使气温尚不很高，但由于蒸发散热困难，大量出汗而不能发挥有效的散热作用，故易导致体内热蓄积或水、电解质平衡失调，从而可发生中暑。 　　 职业病危害因素分类 （三十六）四氯化碳 ?????? 可能导致的职业病：四氯化碳中毒 ?（三十七）氯乙烯 ?????? 可能导致的职业病：氯乙烯中毒 ?（三十八）三氯乙烯 ?? 可能导致的职业病：三氯乙烯中毒 ?（三十九）氯丙烯 ?? 可能导致的职业病：氯丙烯中毒 ?（四十）氯丁二烯 ?? 可能导致的职业病：氯丁二烯中毒 职业病危害因素分类 （四十一）苯胺、甲苯胺、二甲苯