2016血液净化论坛壁报交流.pdf

中华医学会肾脏病学分会2016 年血液净化论坛 壁报交流 PO-001 CRRT 与ECMO 相互配合治疗中的护理对策 张建平 第三军医大学第一附属医院肾科 400038 目的 总结使用CRRT 与ECMO 相互配合治疗危重患者的护理要点和经验。 方法 选择我院2015 年度应用ECMO 支持并联合CRRT 治疗的危重患者27 例，男19 例， 女8 例。 27 例ECMO+CRRT 治疗的患者均使用PRISMA-flex 机器。ECMO+CRRT 治疗 的连接顺序为：在ECMO 正常运转后将CRRT 配套预充完毕，确认滤器和管路内没有空气， 将 CRRT 管路动静脉端分别与 ECMO 管路对应方向的三通管道连接好，在CRRT 机器上 设置动脉压监测由负值（有些机型可关闭负压监测）变成正值（机器默认为负值），再进入 联合治疗。在CRRT 运行15min 后患者生命体征相对稳定时，按照医嘱要求调节所需血流 量、置换液量、透析液量和超滤量；专用CRRT 治疗单记录患者生命体征以及CRRT 机上 监测的各项压力指标，每小时统计 1