慢性阻塞性肺病护理教学查房-新课件.pptVIP

床号：36 姓名：张德林 性别：男 年龄：63岁 职业：退休工人 主诉：间断咳痰喘13年，加重伴颜面浮肿，不能 平卧半天 诊断 ：慢性阻塞性肺疾病急性加重期 现病史： 13年前感冒后出现阵发性咳嗽、咳痰、胸闷、气喘、心慌。此后症状间断发作，秋冬季多见。2年来症状逐渐加重，常感冒后诱发，活动明显受限，不能动，动则喘，两月前入住我科治疗，好转后出院，十天前患者受凉后症状加重咳嗽，咳白黏痰，痰中略带血，颜面浮肿，喘憋，不思饮食，全身无力，于2014-3-05再次入住我科治疗。 既往史： 40年前患有肺结核，5年前在脉管炎医院进行双下肢静脉曲张手术。 个人史：少量吸烟，不喝酒。无接触有害物质。 1.气体交换受损：与气道阻塞，通气不足有关 目标：病人一周内能进行有效呼吸，气喘症状缓解 措施： (1).病室内环境安静，空气舒适； (2).监测病人的情况； (3).氧疗； (4).呼吸功能锻炼； (5).按医嘱给药。 2014-03-12 病人气喘症状较前减轻 2.清理呼吸道无效：与痰液粘稠，咳痰无力有关 目标：病人一周内能有效排痰 措施： （1）病室内环境安静，空气舒适； （2）监测病人的情况； （3）氧疗； （4）呼吸功能锻炼； （5）按医嘱给药。。 2014-03-8 病人能自主将痰液咳出 3.营