哮喘病例分析-幻灯片.pptVIP

现病史： 入院前4年，患儿受凉后出现咳嗽、气促，在当地医院诊断“喘息性支气管炎”，予“头孢呋辛、氨茶碱”静滴2天后缓解。往后患儿每年冬春季节均有类似发作1-2次，急性发作时常夜间加重，喘息明显且不能平卧，有夜间憋醒经历，每次均在门诊诊断“急性支气管炎”，予“头孢类、地塞米松、氨茶碱”静滴1-3天可缓解。入院前2年，患儿再次出现类似情况，在当地医院予“辅舒酮”早晚吸入一月后未再有类似发作。入院前1天，患儿爬山回来后出现流涕、咳嗽伴气促，无胸闷、发绀、发热，无声嘶、犬吠样咳嗽，来我院拟“支气管哮喘”收住院。 家族史： 否认家族中有湿疹、鼻炎、哮喘病史。 体查： 呼吸32次/分，神清，自主体位，无发绀，有鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺呼吸音粗，闻散在哮鸣音。 诊断 2.过敏性鼻炎 疗效 经以上治疗3天，患儿咳嗽减轻，无气促。查体：呼吸20次/分，神清，自主体位，无发绀，无三凹征，双肺呼吸音粗，无哮鸣音。最大呼气流量（PEF）变异率小于20%。 讨论 哮喘患儿孟鲁司特钠用药可用多久？ 孟鲁司特钠可用于患儿哮喘发作前的预防用药吗？ 支气管哮喘合并过敏性鼻炎 台山市人民医院儿科 黄月爱 病例 患儿男，6岁，因“反复咳嗽、气促6年，再发1天”于2014-01-02入院。 既往史： 患儿1岁前有湿疹。近一年来患儿晨起常有喷嚏和流涕，未诊治。 患儿可能的诊断是什么？