慢性肺源性心脏病-幻灯片.pptVIP

实验室及其他检查 X线检查? 早期无异常 晚期两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以下肺野较明显。 实验室及其他检查 案例学习 一、.患者潘贱新，男性，83岁，因“反复咳嗽、咳痰、气促10余年，气促加重半天”于2016-6-13 22:47由急诊拟“慢性支气管炎急性发作”收入我科。患者于10余年前开始出现咳嗽、咳痰症状，诉以气促症状为主，反复发作，平素难以平卧，活动后气促明显，近二日有受凉，活动后气促明显加重，痰难于咳出，偶有少许黄痰咳出，经休息不能缓解。 二、既往史：有多囊肝、慢性胆囊炎、左肾皮质囊肿病史多年。 三、体征：T36.5℃、R30次/分、P90次/分，BP128/103mmHg，急性病容，神志清，半卧位，口唇稍发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双肺呼吸音减弱，呼气音明显延长，心率90次/分，房颤律。 四、入院后诊断： 1）慢性支气管炎急性发作，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病，心功 能3级。 2）冠心病心律失常型；心房颤动。3）慢性胆囊炎。 五、治疗： 1、入院后予完善相关检查，如三大常规、各项血生化、痰培养、血气分析、心电图、胸片等检查； 2、予抗感染（头孢地嗪）、平喘（氨茶碱）、及雾化止咳、化痰等对症支持治疗。 2016.06.14 00:34:00 危急值：B型钠尿肽265p