肺结核-4-幻灯片.pptVIP

* * 肺结核 流行情况 病因与发病机理 临床类型 临床表现及实验室检查 治疗要点 常用护理诊断及护理措施 千分率 75 5.3 0.2 1.4 发病情况： 我国肺结核的发病情况 全球肺结核病流行状况： 1986～19990，41.5%的发展中国家和25%的发达国家结核病的疫情有上升。 全球约有19亿人感染结核菌，患病人数约有2000万，每年新发现的病人约800 ～1000万，其中半数以上为痰菌阳性。 由于糖尿病患病率、HIV感染率等的上升，结核病发病率有上升趋势。 在我国由于人口流动加快，公共卫生管理有欠缺，发病率下降缓慢，一些地方甚至有上升趋势。 HIV合并肺结核 发现HIV 阳性半年，经常出现咳嗽、有低热、盗汗等症，被诊为肺结核，伴有腹泻1个月，体重下降了7kg，颌下、颏下、腋下淋巴肿大，压痛，时间半年以上。有灰指甲，后出现口腔念珠菌病，腹泻加重，极度衰弱，就诊3个月后死亡。 由于艾滋病的流行，非洲一些地区的结核病患者上升了4倍。 目前全世界约有15%的新发结核病与艾滋病有关。 具调查估算，艾滋病与结核病双重感染者，在全球HIV感染者总数中占1/3。 我国内地部分地区的调查显示，结核病和卡氏肺孢子肺炎占艾滋病肺部感染的70%以上。 [病因与发病机理] 一、结核菌 1、生长缓慢 2、对外界理化因素的抵抗力较强 3、具有原发耐药性或较易产生耐药性 4、有人型、牛型、非洲型、鼠型，