针灸治疗讲解颈椎病.pptVIP

* 阿克苏市中医院 邓春丽 病因病机 风寒湿邪 外伤劳损 经络痹阻 筋脉拘急 痹证、痿证 病因病机 素体气血虚弱， 或肝肾不足 精血亏虚， 脑脉失养 髓海不足 眩晕 诊断要点 1、 起病缓慢，中年以上发病，常有 颈肩疼痛，颈部活动受限等症状。 2、 各型临床表现特点 ： （1）颈型：①主诉头、颈、肩疼痛等异常感 觉，并伴有相应的压痛点。②X线片上颈椎显示曲度改变或椎 间关节不稳等表现。③应除外颈部其他疾患(落枕、肩 周炎、风湿性肌纤维组织炎、 神经衰弱及其他非椎间盘退行 性变所致的肩颈部疼痛)。 （2）神经根型：项背颈部疼痛，多为 单侧性。疼痛向前臂、手指放射 ，并伴有手臂麻木、肢端发凉、 感觉异常、握力减弱，甚至肌肉 萎缩等。 PE：颈部局部压痛，臂纵神经牵拉试验（+），椎间孔压缩试验（np项试验）（+），肱二头、三头肌腱反射降低。 （3）脊髓型：单侧或双下肢发麻、发 紧、无力，步态笨拙不稳，上肢 麻木，手臂肌力减弱，抓、握不 住东西，甚至出现四肢僵硬瘫痪 ，大小便困难等。 PE：肌张力增高，肌力减退，腱反射亢进，出现病理征。 （4）椎动脉型：因椎动脉受压而出现 头晕、恶心、呕吐、四肢麻木、