全脊柱核磁共振在脊柱外科中应用.docVIP

全脊柱核磁共振在脊柱外科中应用 　　摘要：目的：探讨全脊柱核磁共振在脊柱外科中的应用。方法： 选取2012年-2013年来本院治疗的脊柱外科疾病患者共60例，随机平均分成对照组和实验组。结果：实验组相对于对照组来说，效果更好，病人恢复情况更好。结论：全脊柱核磁共振方法对于治疗全脊柱外科疾病和减少并发症的发生，促进患者康复和缩短住院时间有一定积极意义。 　　关键词：全脊柱;核磁共振;脊柱外科 　　磁共振成像（MRI）作为一项新的医学影像诊断技术，近年来发展十分迅速。MRI所提供的信息量不但多于其他许多成像技术，而且以它所提供的特有信息对诊断疾病具有很大的潜在优越性。磁共振成像是利用原子核在磁场内共振所产生信号经重建成像的一种成像技术。MRI诊断广泛应用于临床，时间虽短，但已显出它的优越性。全脊柱核磁共振可以从各个角度观察脊柱的形态结构及其病理变化，足以应对脊柱的各种病症，在脊柱外科中，占有绝对的优势。脊柱外科的疾病通常分为脊柱创伤和脊柱骨病。其中的具体病症数不胜数，以脊柱骨折最为常见。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2013年-2014年来本院治疗的脊柱外科类疾病患者共60例，脊柱外科类疾病有腰椎间盘突出，颈椎病，脊柱侧弯，腰椎管狭窄，脊柱肿瘤，寰枢椎脱位，脊柱骨折，脊柱结核，颈椎骨折，脊髓损伤，强直性脊柱炎，胸椎管狭窄，脊髓拴系综合征，骶管囊肿，脊柱转移瘤，脊髓血管畸形，脊索瘤，脊髓压迫症，脊髓出血性疾病，脊髓半切征，脊髓前综合征，脊髓血管疾病等。腰间盘突出患者的症状主要为腰痛及放射性腿痛，多数病人先有腰痛后有腿痛，部分病人腰痛和腿痛同时发生，少数患者只有腿痛。腰椎间盘突出引起腰腿痛具有下列特点;根性放射痛;疼痛与腹压有关;疼痛与活动有关：活动和劳累后加重，卧床休息减轻，严重者活动困难;疼痛与体位的关系等。还有麻木无力的症状，轻者可出现痛觉过敏，重者肌肉瘫痪，出现无力症状。大小便功能变化麻。腰部表现为腰部僵硬、活动受限或侧弯畸形。而颈椎病的症状非常丰富，多样而复杂，多数患者开始症状较轻，在以后逐渐加重，也有部分症状较重者。常以一个类型为主合并有其它几个类型一起，称为混合型颈椎病。如果疾病久治不愈，会引起心理伤害，产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。将这60例患者随机平均分为两组，实验组和对照组，两组患者在性别、年龄、从发病到就诊的时间、疾病史、身体状况方面的差异均无统计学意义，具有可比性（pgt;0.05）。 　　1.2方法 　　实验组的患者使用全脊柱核磁共振的方法，而对照组则不采用，核磁共振不仅适用于颈椎间盘突出等疾病的诊断，同样可以检查腰椎间盘突出、股骨头坏死等骨关节等其他关节方面的疾病。在进行核磁共振检查前，患者要注意以下几点：①核磁共振检查前一定要摘下任何含金属的物品，如金属手表、眼镜、项链、等;②有佩戴心脏起搏器的患者不能做核磁共振检查;③胸腹部检查时，要保持呼吸平稳，切忌检查期间咳嗽或进行吞咽动作，不过核磁共振检查对饮食、药物没有特别要求。人体各种组织含有大量的水和碳氢化合物，所以氢核的核磁共振频率高、信号强度强，这是首先选用氢核作为人体的成像元素的原因。脊柱外科的疾病中，患者经常性的有不舒服的症状发生，对身体造成了很大的伤害，这些疾病，使用全脊柱核磁共振的方法，而不是用其他核磁共振的方法，但对照组则不适用全脊柱核磁共振的方法。 　　1.3判定方法 　　两组患者经过一段时间的治疗、护理后，对患者是否伤处疼痛，敏感性高低，是否抑郁等方面调查统计。 　　2.统计学方法 　　应用统计学软件spss13.0对收集的数据进行统分析，研究数据的可靠性，更具数据反映的情况理性评估全脊柱核磁共振在脊柱外科中的应用。plt;0.05为差异即有统计学意义。 　　3.结果 　　在这60例患者接受治疗之后，普遍病情都有所好转并且心情愉悦，在实验组和对照组中，在实验组经过全脊柱核磁共振并加以精心的护理之后，相对于保守治疗的对照组来说，效果更好，病人恢复情况更好，预防和减少并发症的发生，说明此方式对于此病有较好的治疗效果，促进患者康复和缩短住院时间。 　　表1全脊柱核磁共振在脊柱外科中的应用 　　组别 实验组 对照组 P值 　　伤处疼痛 8人 23人 lt;0.05 　　敏感性高 8人 20人 lt;0.05 　　抑郁 4人 12人