六味地黄丸治疗2型糖尿病红细胞免疫功能效果探讨.docVIP

六味地黄丸治疗2型糖尿病红细胞免疫功能效果探讨 　　[摘要] 目的 探究六味地黄丸应用于2型糖尿病患者临床治疗期间，对红细胞免疫功能产生的影响。 方法 采用回顾性分析方法选择2015年4月―2017年2月期间该市某院收诊的40例2型糖尿病住院患者临床资料（观察组），对患者饮食结构进行调整，指导患者做适当运动并服用降糖药物，直至血糖处于预设区间时，加用六味地黄丸，疗程设置为9周。另外同期在健康体检中心选择50名健康成年人，设置为对照组。对观察组患者治疗前后与对照组患者红细胞C3b受体花环率（RBC -C3bRR）、红细胞免疫复合物花环率（RBC-ICR）、循环免疫复合物（CIC ）、红细胞免疫黏附促进率（RIAER）、红细胞免疫黏附抑制率（RIAIR）进行分别测量。 结果 观察组患者治疗前RBC-C3bRR、RBC-ICR与RIAER指标都显著小于对照组，CIC、RIAIR指标显著高于对照组，组间差异有统计学意义（P0.01）；治疗后，观察组患者RB-C3bRR、 RBC-CR与RIAER指标都有不同程度的提升，CIC 、RIAIR都显著下降，和治疗前相比较，差异有统计学意义（P0.05）。结论 六味地黄丸借助对肝糖原、糖代谢等途径进行管控，达到降低血糖含量的目标，并且能够显著改善糖尿病患者红细胞免疫功能，在2型糖尿病治疗期间具有普及与应用价值。 　　[关键词] 六味地黄丸；2型糖尿病；免疫细胞；中西医结合疗法 　　[中图分类号] R285 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）08（a）-0079-02 　　在中医领域中，糖尿病被纳入”消渴”范畴，是内科中一类常见的内分泌系统疾病[1]。现阶段，个体生活质量不断提升，生活模式也发生变化，糖尿病发病率逐年上升。结合中医理论，“消渴”的发生机理尽管和肺、胃、肾器官有关，但本质在于肾虚。六味地黄丸是北宋名医钱仲阳调制的药方，熟地黄、山英肉、山药、泽泻、牡丹皮和获菩是其主要组成成分[2]。在临床治疗期间上述六味地黄丸多数用在肾阴虚而引发的腰膝酸软、头晕耳鸣、手脚心高热与遗精盗汗等病症的治疗，临床实践已经证实六味地黄丸在高血压、糖尿病和肾炎方面治疗方面发挥的功效。糖尿病疾病的产生与发展，对红细胞免疫能力造成的影响是极为显著的，2型糖尿病患者存在红细胞免疫功能低下的症状。六味地黄丸为2型糖尿病患者临床治疗中常用的中成药，为了对药物作用机理有更为深刻的认识，该文对六味地黄丸在2型糖尿病患者红细胞免疫能力的影响程度进行解析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选用2015年4月―2017年2月期间该市某院收诊的40例住院2型糖尿病患者临床资料为研究对象，所有患者经检查，都满足《糖尿病合并脂代谢紊乱中医诊疗标准》中的标准。纳入标准：首次确诊，都没有接受过糖尿病治疗；并对该次研究知情，签署《知情同意书》。排除标准：合并严重糖尿病急、慢性并发症；伴有心、肝、肾等重要脏器功能异常；合并肿瘤、风湿免疫性疾病、血液系统疾病、精神性疾病以及可能影响血糖水平的疾病，设置为观察组，其中男24例女16例；平均年龄（53.1±6.4）岁。另外同期在健康体检中心选择50名健康成年人，设置为对照组，其中男23名，女27名；平均年龄（57.4±6.2）岁。两组在性别、年龄、临床症状与学历水平等一般资料比较上，差异无统计学意义（P0.05），具有可对照性。 　　1.2 治疗方法 　　观察组患者组别明确以后停止服用他类中药与中成药制剂，对其饮食结构进行调整，鼓励患者进行适量运动并服用降糖西药（包括胰岛素）去管控血糖，使血糖含量降至理想范畴中（即空腹血糖4.4～6.1 mmol/L、非空腹血糖4.4～8.0 mmol/L）。在上述药物治疗的基础上服用六味地黄丸（浓缩丸批号：030625），8粒/次，3次/d，连续服用9周。在治疗前后对观察组患者红细胞免疫功能，红细胞免疫勃附调节因子活性与循环免疫复合物指标进行检查。 　　1.3 测指标与方法 　　1.3.1 红细胞免疫功能检测 采用ELISA法检测红细胞C3b受体花环率（RBC-C3bRR）与红细胞免疫复合物花环率（RBC-CR） ，深圳晶美生物工程有限公司提供试剂盒。 　　1.3.2 红细胞免疫私附调节因子活性检测 应用ELISA法测量血清中红细胞免疫黏附促进率（RIAER ）与红细胞免疫黏附抑制率（RIAIR），武汉Boster生物工程公司提供试剂盒。 　　1.3.3 循环免疫复合物（CIC）检测 采用聚乙二醇沉淀法。 　　1.4 统计方法 　　应用SPPS 19.0统计学软件对该次研究中涉及的数据进行统计分析。计量资料用（x±s）表示，行t检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果