2012届精神神经系统精华知识.pdfVIP

精神神经系统 第1 节：神精病学概论 一． 常见症状、体征及其临床意义 1. 感觉障碍：最常见的临川表现是疼痛。 （1）疼痛 局部疼痛 局限于病变部位的疼痛 放射痛 如椎间盘突出，病变在椎间盘，却放射到坐骨神经 扩散性疼痛 从一个神经扩散到另一个神经 （2）感觉过敏 （3）感觉异常 2. 感觉系统损害的定位意义 （1）周围神经 损伤后表现为手套和袜子感 （2）脊神经后根 脊髓前面管运动，后面管感觉（记忆：男人在前面运动，女人在家睡觉）， 后面出问题了那是感觉障碍，所以表现为剧然的根性疼痛。 （3）脊髓 横断后表现为横断面以后什么运动感觉都没有了。 （4）脑干 以脑桥为代表，记住交叉瘫。交叉性瘫痪八个字“同侧面部，对侧躯体”的感觉 障碍 记忆：TMDQQ（tong mian dui）； （5）内囊 对侧三偏：偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍(深浅感觉都障碍) （6）皮质 大脑分前后：中央前回和中央后回。中央后回管感觉，受到刺激就表现为感觉性 癫痫，如果受到破坏，就会表现为对侧单瘫 二． 运动系统 分为上运动神经元和下运动神经元，之间靠脊髓皮质束连接。 周围性瘫痪的典型病：小儿麻痹症。 （一）上运动神经元瘫痪解剖生理、临床表现、定位诊断 1.解剖生理 2.临床表现 上运动神经元瘫痪特点：病灶对侧瘫痪。患肢肌张力增高、腱反射亢进、浅反射减弱或