雾化吸入治疗幼儿哮喘 临床病例讨论.pptVIP

“足量”的原因：糖皮质激素膜受体的特点 细胞膜受体的数量和结合力均小于细胞浆受体，故需要足量激素才能有效启动瞙受体而快速起效 Powell,et al,1999 Endocrine 两种糖皮质激素受体特性比较 分 布 成熟细胞 未成熟细胞 定 位 细胞浆 细胞膜 分子量 70—97KD 97—150KD 数 量 75%—90% 10%—25% 解离常数* 19.5nM 239nM *S catchard分析，地塞米松 *解离常数(KD)：最大效应一半时的剂量;1/ KD：亲和力 细胞浆激素受体 细胞膜激素受体 吸入糖皮质激素非基因血管效应机理——非经典途径的机理之一 摄取-1 （再利用） 交感神经元 去甲肾上腺素 a1-肾上腺受体 平滑肌细胞 糖皮质激素 摄取-2 （新陈代谢） 1、Wanner A, Horvath G, Brieva JL,et al.Proc Am Thorac Soc. 2004;1(3):235-8. 2、Mendes ES,Pereira A,Danta I