高氏通络松解治疗头痛规范.doc

?头痛 ?特色治疗 ?一、“高氏通络松解”疗法： ?“高（志刚）氏通络松解”技术是国内著名头痛治疗专家，世界中医药联合会针刀专业委员会理事，北京汉章针刀研究院学术委员会副主任委员高志刚教授，在中医学经络理论基础上，结合西医解剖学、病理生理学，运用“指压点穴、针刺、并辅以毫刃针”疗法（三法一体）相结合,创造的最新头痛治疗方法。通过疏通经络、松解粘连、神经调节、消除产生疼痛的原发根源、阻止疼痛信息传导，调节颅内外血管的异常收缩和扩张，恢复脑神经的正常功能，从而达到治愈头痛目的。高志刚教授历经十几年潜心研究和临床实践，经过近十年临床治疗观察。总有效率100%，显效率95%，治愈率90%。 二、“高（志刚）氏通络松解”技术治疗适应症： ?各种慢性头痛：神经性头痛、神经血管性头痛、偏头痛、肌紧张性头痛、颈性头痛、外伤性头痛、丛集性头痛等各种慢性顽固性头痛。 ?三、头痛常识：一个人在漫长的一生中，从来没有头痛体验的人极少，所以头痛是临床上最常见的症状之一。引起头痛的原因非常复杂，但不外乎功能性头痛和器质性头痛两大类。所谓器质性头痛，是指由于各种各样颅内外器质性病变所引起的头痛，对这一类头痛，一旦病因明确，主要应针对病因进行治疗。而功能性头痛，往往找不到明确的病因，是由于大脑神经功能调节紊乱和血管舒缩功能障碍而引起的头痛。这类头痛往往反复发作，时轻时重，但预后良好。两者比较，无论是引起头痛的病因、治疗和预后，都有着本质的区别，从这个意义出发，鉴别器质性头痛与功能性头痛是非常重要的。 四、功能性头痛的诊断依据主要有以下几点： （1)头痛是长期的、反复发作的、时轻时重，常伴有失眠、健忘等大脑功能失调的症状。 (2)头颅、五官、神经系统检查未发现有器质性改变的依据。 (3)排除颅内器质性病变所致的头痛，如颅内肿瘤、感染、寄生虫以及脑血管病等。为此，应进行必要的检查，如眼底检查、脑电图检查，必要时做腰椎穿刺检查脑脊液、头颅CT或脑血管造影等特殊检查。 (4)根据实际情况，进行必要的检查，随时调整诊断。 总之，对头痛的诊断应慎之又慎，必须先排除器质性头痛，而后方可诊断为功能性头痛。 引起头痛的原因 头痛产生的原因十分复杂，有颅内的、颅外的；有头颅局部的，也有全身性的；也有许多至今仍找不到病因的头痛。五、临床常见的主要因素有以下几类：(l)血管扩张：颅外动脉扩张最常见于偏头痛及额动脉炎。颅内外急慢性炎症时，病原体及其毒素可引起血管扩张性头痛；代谢性疾病、中毒性疾病、脑外伤、癫痫发作后、高血压脑病、大量服用脑血管扩张药等均可引起血管扩张性头痛。(2)血管被牵引、压迫或伸展移位：颅内占位性疾病；急性脑膜炎和脑炎、中毒性脑病、脑水肿、脑积水、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或囊虫的压迫堵塞造成脑脊液循环障碍等所致的颅内压增高；还有见于腰穿、腰麻后脑脊液流出较多，颅内压下降，导致颅内静脉窦及静脉扩张引起的头痛。 (3)脑膜受刺激引起头痛：颅内急、慢性炎症性渗出物(如腹膜炎等)，或出血性疾病(如蛛网膜下腔出血等)的血液刺激脑膜，或脑水肿使脑膜及血管受牵拉而产生头痛。(4)神经刺激：脑神经(如三叉神经等)、颈神经炎症及压迫、移位等均可引起相应的神经痛。(5)头颈部肌肉痉挛性收缩引起头痛：头颈部肌肉紧张、炎症、局部肿块、慢性脓肿等颈部疾病，反射性地引起颈肌痉挛、持久收缩，导致头痛。如颈椎病变引起的头痛，又称肌肉收缩性头痛。(6)头部附近器官的放射性或牵涉性头痛：常见于眼、耳、鼻、鼻窦、牙齿等部位的病变，可扩散或反射到头部而产生头痛。 (7)其他原因所致：常见有心因性头痛，主要由于精神或情绪因索引起的头痛，如常见的神经官能症性头痛、癔病或抑郁症等，还有一些如“游泳镜性头痛”、良性咳嗽性头痛、冷刺激性头痛以及与性活动有关的“性交性头痛”等。 六、头痛是如何产生的？ 头痛与机体其他部位疼痛的发生过程一样，多数都是由于致痛因子(物理性或化学性的)作用于头部疼痛敏感组织内的感受器，经痛觉传导通路至中枢神经系统进行分析、整合而产生痛觉。当然，心因性精神因素所致头痛纯属于患者的主观体验。 七、头痛的分类 ?按照国际HYPERLINK /shop/cpDefault115.html头痛的分类标准，HYPERLINK /shop/cplist.aspx?key=养血清脑头痛的分类如下： (1)偏HYPERLINK /shop/cpDefault115.html头痛。 (2)紧张性HYPERLINK /shop/cpDefault115.html头痛。 ? (3)丛集性HYPERLINK /shop/cpDefault115.html头痛和慢性发作性偏侧HYPERLINK /shop/cplist.aspx?key=