李焕德抗菌药物PKPD长沙.pptVIP

7.时间依赖性抗菌药物(TDAA)也应关注浓度 可见,当MIC由1ug/ml增加至3ug/ml时 t’MIC 比原 tMIC大幅缩短,由此可 见对于TDAA也应关注浓度 8.浓度依赖性的抗菌药物(TDCD)也应关注时间 TDCD抑菌或杀菌时也需要时间过程,只是多数情况下此类药物浓度较高,逐步代谢和排泄过程己经保证了有足够时间与致病菌接触,发挥抑制或杀菌的作用.因此,有人将TDAA与TDCD两类药物通俗的描述“跳远型”和“跳高型”抗菌药物,尽管评比的跳远距离,但必须有高度才有意义.同样跳高型评比的是高度,但实际上跳跃中必须有适宜的跳跃距离才能保证高度,如果跃至摔下即致伤致残的高度,同样无意义,相应TDCD用量在保证产生较好疗效的同时还应保证不引起副作用 目前，在国内，左氧500mg qd的给药方案正逐渐成为临床上该药的一个标准化给药方案。 * 为了达到理想的PK/PD指标，对于铜绿假感染的医院获得性肺炎，美国胸科协会公布的医院获得性肺炎诊治指南中指出对于肾功能正常的成年人，左氧的给药方案为750mg qd。 * * 从药物浓度与抗菌疗效的角度来分析，一个抗菌谱适合的抗菌药物治疗失败的原因主要是两个方面。考虑到MPCMIC，且MPC与细菌耐药更相关，从阻断耐药菌株的角度出发，基于mpc的PKPD参数更合理 * 从图中可以看出，当药物浓度达到AU