分娩期子宫破裂0例临床诊断与治疗.docVIP

PAGE PAGE 1 分娩期子宫破裂20例临床诊断与治疗 席和红 （蓬安县人民医院妇产科 637800 HYPERLINK mailto:paldj431@163.com paldj431@163.com） 摘要: 目的 探讨子宫破裂的病因、诊断治疗及预防措施，减少孕产妇及围产儿死亡。 方法 收集2002～2008年蓬安县人民医院收治的20例分娩期子宫破裂病例，对其临床资料进行回顾性分析。 结果 不全性子宫破裂8例，完全性子宫破裂12例；导致子宫破裂的病因中，瘢痕性子宫11例，梗阻性难产3例，产前不当使用宫缩剂1例，多次生产5例；死胎8例，死产6例，新生儿存活6例，围产儿死亡率70%（14/20）；9例行子宫破裂修补术，9例行子宫次全切除术，2例行子宫全切术。 结论 加强产前检查，密切观察产程，避免忽略性难产的发生。有剖宫产史或子宫切开手术史及多次生产者，应提前住院待产，根据指征及前次手术情况决定本次分娩途径，若无梗阻性难产存在，也可在严密观察下经阴道分娩。对缩宫素、前列腺素等子宫收缩剂的使用指征、方法应严格掌握，避免滥用。严格掌握剖宫产及各种阴道手术指征。 关键词:分娩期；子宫破裂；瘢痕性子宫；难产；手术治疗 Childbirth uterine rupture of 20 cases of diagnosis and treatment.作者简介：席和红