DWI基本原理与其在脑部疾病中应用.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 表皮样囊肿 表皮样囊肿 蛛网膜囊肿 表皮样囊肿与蛛网膜囊肿鉴别 四、DWI在颅脑外伤的应用 DWI和ADC均表现为高信号，提示病变为血管性水肿，病变可逆； DWI高信号，ADC低信号，提示病变为细胞毒性水肿，恢复困难； DWI、ADC表现各异，病变为各种不同时期的出血，预后较差。 【弥漫性轴索损伤】 头部受到切线方向暴力时，脑组织绕中轴发生旋转运动，导致脑白质、灰白质交界区和中线结构等部位的撕裂和轴索损伤，主要累及皮髓质交界区，胼胝体压部，深部灰质及脑干。 其特点为①广泛性白质变性，小灶性出血，②神经轴索回缩球，小胶质细胞簇出现，③常与其他颅脑损伤合并，死亡率高。 弥漫性轴索损伤 （血管性水肿） 弥漫性轴索损伤：细胞毒性水肿（预后不良） 五、DWI在脱髓鞘疾病中的应用 脱髓鞘疾病指病理上髓鞘脱失，但轴索相对完好的一类疾病，主要由于少突胶质细胞受损、影响髓鞘形成，或由于免疫及毒性因素损害髓鞘所致。可分为先天性和后天性。 脱髓鞘病变DWI主要病理基础是脱髓鞘及其伴随的不同水肿方式。脱髓鞘使白质神经纤维的横向扩散限制改变，逐步达到各向同性，表现为病灶ADC值增高；此外，由于局部炎症导致脱髓