GnRH微量注射泵治疗卡尔曼综合症潘嘉严.pdf

探讨特发性低Gn性性功能减退症 临床诊治新策略—— 戈那瑞林微量泵脉冲疗法 芜湖市第一人民医院 医教科科长、儿科副主任 潘嘉严 一、病历报告 提纲 二、卡尔曼综合征简介 三、GnRH微量泵使用背景 四、微量泵激素脉冲疗法 用于临床诊断 五、微量泵激素脉冲疗法 用于临床治疗 六、新技术的评价及 其存在的问题 病例报告 ★ 患者，男，1994年11月16日出生， 安徽巢湖人。12岁左右发现身高偏 矮，6岁时发现嗅觉障碍。 ★ 2010年2月在上海健高儿科就诊， 身高153.2cm，GH激发试验峰值 5.88ng/ml，2月2 日起开始rhGH， 5IU/天 ★2010年7月23 日来我院就诊，检查 骨龄13.0岁，身高156.5cm,体重 51kg。双侧睾丸1ml,Tanner分期， G1期，PH1期。检查 IGF－1： 450ng/ml，IGFBP－3:6.2ug/ml， 垂体MRI未见异常，诊断PGHD，性 发育不良（Kallmann syndrome ？），继续rhGH治疗， 剂量调整为6.6IU/天。 病例报告 ★ 2010年12月10日，双侧睾丸仍 然只有1ml,使用HCG，2000IU， 每周2次。 ★2011年3月12日，双侧睾丸2－ 3ml。 ★ 2011年5月14日，Tanner分期G3 期，PG3期，睾丸左3ml，右4ml。