业务科室目标管理责任书.doc

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业务科室目标管理责任书

业务科室目标管理责任书 责任科室: 考核期限: 责任目标考核细则 以发展是硬道理理念为指导,以质量管理年为契机,以目标管理为手段,以增强医院综合实力为目的,按照目标树的管理模式,将医院目标层层分解,实现科室的量化管理。以求真务实的工作作风,团结向上的精神风貌,全面完成各项目标任务,实现医院的振兴。经研究现下达 科室XX年X月---XX年X月责任目标考核细则如下 一、总体目标: 1、社会效益:全院完成院本部出院病人XX人次,门诊病人XX万人次目标任务。 2、经济效益:本部实现业务收入XX万元目标任务。 3、科室的管理水平有明显提高;职工的服务意识较大改善。 二、基本要求: l、牢固树立为病人服务意识,年内病人投诉率明显减少。 考核办法:年终查人事科记录,投诉起数≥5%的一票否决(一票否决指量化考核零分,下同)。 2、认真履行职责,做到团结、务实、廉洁、高效、开拓、创新,使本科室具有良好的团队精神。年内不发生影响科室团结的事情。 考核办法:年内发生不团结行为,影响较大者一票否决。 3、本科室行风建设和综合治理直接责任人,负责抓好科室行风建设和综合治理,认真贯彻执行法律、法规、规章、政策。年内无事故、无火灾、无红包回扣、无计划外怀孕。 考核办法:发生医疗事故、安全事故、红包回扣、违反计划生育政策者一票否决。 三、责任目标: (一)医护质量指标(25分) 1、医疗质量: (1)出院卡片及病历首页和病历内容符合率=100%。 : 考核办法:医务科负责每月每科抽检20份出院病历(出院病历不足20份的科室普查),符合率=(1一内容不符数÷抽检数)×100%,不达标扣2分。 (2)出院病历甲级率≥90%。 考核办法:医务科负责每月每科抽检20份出院病历(出院病历不足20份的科室普查),不达标扣2分,出现一份丙级病历扣3分。 (3)出院病人治愈好转率≥85%。 考核办法:医务科负责每月每科抽检20份出院病历(出院病历不足20份的科室普查),不达标扣2分。 (4)住院三日确诊率≥95%。 考核办法:医务科负责每月每科抽检20份出院病历(出院病历不足20份的科室普查),不达标扣2分。 (5)门诊诊断和出院诊断符合率≥90%。 考核办法:医务科负责每月每科抽检20份出院病历(出院病历不足20份的科室普查),不达标扣2分。 (6)入院诊断和出院诊断符合率≥95%。 考核办法:医务科负责每月每科抽检20份出院病历(出院病历不足20份的科室普查),不达标扣2分。 (7)临床诊断和病理诊断符合率≥90%。 考核办法:医务科负责每月每科抽检20份出院病历(出院病历不足20份的科室普查),不达标扣2分。 (8)危重病人抢救成功率≥85%。 考核办法:医务科负责每月每科抽检20份出院病历(出院病历不足20份的科室普查),不达标扣2分。 (9)医疗文书书写客观、真实、准确、及时、完整,合格率≥95%。 考核办法:医务科负责每月每科抽检20份现症病历(现症病历不足20份的科室普查),,合格率=合格数÷抽查数×100%,不达标扣2分。 (10)手术前后诊断符合率≥95%(手术科室)。 考核办法:医务科负责每月每科抽检20份出院病历(出院病历不足20份的科室普查),不达标扣2分。 (11)无菌手术切口甲级愈合率≥97%(手术科室)。 考核办法:医务科负责每月每科抽检20份出院病历(出院病历不足20份的科室普查),不达标扣2分。 (12)切除或摘除组织病理检查率≥90%(手术科室)。 考核办法:医务科负责每月每科抽检20份出院病历(出院病历不足20份的科室普查),病理检查率=病

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