骨科手术的常见误、陷阱和并发症.pptVIP

老年女性，股骨颈骨折8月 男，43岁 女 8岁 男 60岁 股骨干骨折术后8月 女性 61岁 骨折复位的重要指标 1.长度 (Length) 2.轴线 (Axis) 3.旋转(Rotation) 骨折愈合的条件 血液的供应 有效的固定—不可太坚强,也不可太不稳定 恰当活动以保持关节灵活,肌肉健康 微创内固定手术 粉碎性骨折的复位及固定 提供适当的复位及固定 不是要达到漂亮的、完美的X线片表现 无需把每个碎片都复位 只要达到长度、轴线、旋转复位便足够 固执的强行复位只能造成血供更严重的破坏，对骨折愈合不利 一.错误的骨折治疗理念 男 15岁 术后半年 男性44岁 术后3个半月，右大腿下段肿痛、异常活动1周 男 27岁 女性 75岁女性，75岁，右股骨干骨折术后2月余，患者3天前下地行走后感右大腿肿胀疼痛 二.错误的决定 置入物不恰当,手术途径不合适 女，13岁，1年半前从2米高处坠落致左髋外伤，当地医院伤后3天行切开复位内固定术,术后的X片，只有正位，没有侧位。术后抗旋鞋制动1月，锻炼时突发髋痛转上级医院切开复位（具体不详），并外固定40天 此后患儿一直卧床，未负重，左髋疼痛加重，静息痛、夜间痛，严重影响日常生活。术后8个月取出内固定后无明显疼痛 女，13岁 女 30岁 患者男性，青壮年，高处坠落伤