局部解剖学3—颈根部.pptVIP

2008年10月于西安 温州医学院解剖学教研室 境界与分区 温州医学院解剖教研室 局部解剖学 第三次课：颈根部 主要目内容： 1、甲状腺（位置、形态、血供、神经支配、 毗邻、层次） 2、斜角肌间隙 3、椎动脉三角 颈部分为固有颈部和项部 舌骨下区 固有颈部 颈前区 胸锁乳突肌区 颈外侧区 舌骨上区 颏下三角 下颌下三角 颈动脉三角 肌三角 枕三角 锁骨上大窝 迷走N 颈袢 颈总动脉 颈总静脉 舌下N 副N 膈N 位于颈前正中线、胸锁乳突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹之间。 浅面——皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈前静脉、 皮神经、封套筋膜 深面——椎前筋膜 内容：胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌上腹、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌、甲状腺、甲状旁腺、气管颈部和食管颈部等。 肌三角 （1）甲状腺 1）形态与被膜 “H”形，假被膜 ，真被膜 ，囊鞘间隙 2）位置与毗邻 前面：皮肤、浅筋膜、封套筋膜、舌骨下肌群、气 管前筋膜 侧叶后面：颈动脉鞘、颈交感干、喉与气管、咽与 食管、喉返神经 3）甲状腺的动脉与喉的神经 ①在甲状腺次全切除术结扎甲状腺上动脉时，应紧贴甲状腺上极进行，以免损伤喉上神经外支而影响发音；结扎甲状腺下动脉时，应远离甲状腺下端，以免损伤喉返神经而致声音嘶哑