全身麻醉药自学.PPT

第十一章　全身麻醉药 第一节　吸入性全麻药 [麻醉分期] 1 镇痛期: 从麻醉开始至意识消失。主要是大脑皮层 和网状结构上行即激活系统受到抑制, 温、 痛、触和听觉依次消失, 各种反射存在, 肌 张力正常。 2 兴奋期: 从意识消失至眼睑反射消失和呼吸恢复规 则为止。主要是皮层下中枢脱抑制(兴奋)所 致。此期不应进行任何手术。应采用复合 麻醉等措施, 尽量缩短或消除此期。 镇痛期和兴奋期合称诱导期。 3 外科麻醉期: 从呼吸转为规则至呼吸接近停止的过程。皮层下中枢至上而下, 脊髓则由下而上受到抑制。此期又可分为4级: 第一级: 从眼睑反射消失至眼球固定; 第二级: 从眼球固定至低位肋间肌麻痹; 第三级: 肋间肌麻痹, 呼吸逐渐转变为腹式呼吸; 第四级: 延脑生命中枢(呼吸、循环中枢)受抑制,应立即减量或停药。 4 中毒期(延脑麻痹期): 呼吸停止, 血压下降,心跳停止而死亡。应避免出现此期。 [常用药物] 氟烷: