糖尿病与并发症护理.pptVIP

概 述 糖尿病是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷，以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。 1型糖尿病 （T1DM） 2型糖尿病 （T2DM） 其他特殊类型糖尿病 妊娠期糖尿病 病因和临床表现 I型糖尿病病因：遗传因素、环境因素、自身免疫因素。 2型糖尿病病因：遗传因素、环境因素、胎儿和婴儿期低体重。 （一）代谢紊乱症候群 糖尿病主要表现为“三多一少”。 多食——血糖不能充分利用，机体缺乏能量。 消瘦——血糖不能充分利用,分解脂肪、蛋白。 多尿——血糖高，渗透性利尿。 多饮——水分丢失及血糖高。 酮症酸中毒 高渗性非酮症昏迷 酮症酸中毒表现： *呼吸深快有烂苹果味 *三多一少加重 *恶心、呕吐、脱水 * 嗜睡、昏迷 * PH↓、血尿酮（强阳性 ）、血糖↑↑ 感染（以呼吸道、泌尿道最多见） 治疗不当 饮食不当 创伤 手术、麻醉 妊娠、分娩 精神刺激等 *表现： 多饮、多尿、血糖高、精神症状（昏迷） （症状轻微、不多食、不消瘦） *诱因：与T1DM相似。 （1）大动脉病变 （2）微动脉病变 （3）神经病变 （4）感染 （5）糖尿病足 动脉粥样硬化 心、脑病变 冠心病和脑血管病 ——2型糖尿病的主要死因。 糖尿病足：末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染，导致感觉异常、