不明原因发热患者保留观察和立即拔除中心静脉导管的临床研究.pdfVIP

·20· ·临床论著· 不明原因发热患者保留观察和立即拔除 中心静脉导管的临床研究 黄磊张卫星蔡文训 罗华张声 陈映群 【摘要】目的研究不明原因发热患者保留观察中心静脉导管的安全性以及是否能够减少不 必要的导管拔除。方法回顾性分析82例不明原因发热怀疑导管相关性感染同时临床状况相对 稳定患者，分为保留观察中心静脉导管组(观察组)3l例和立即拔除中心静脉导管组(拔除组)5l例。 比较两组患者的ICU病死率、序贯器官功能衰竭评估(sOFA)评分、最高体温、导管相关性感染发生 率和中心静脉导管拔除率。结果两组患者的ICU病死率、SOFA评分、最高体温和导管相关性感 染发生率的差异均无统计学意义(P0．05)；观察组有11例(35．5％)中心静脉导管最终给予拔除，同 o结论不明原因发热患 拔除组100．O％的中心静脉导管拔除率相比，差异有统计学意义(P0．05 者临床怀疑导管相关性感染，如果患者临床状况相对稳定，保留观察中心静脉导管方案可以减少相 当多的不必要导管拔除，同时也不会恶化患者预后。 【关键词】导管插入术，中心静