住院医师规范化培训基地标准修订稿-温州医科大学附属第一医院.DOC

PAGE PAGE 48 浙江省住院医师规范化培训基地 学科标准细则（2011年版） 目　　录 1.内科 （2） 2.外科（10） 3.妇产科（14） 4.儿科（19） 5.急诊科（25） 6.神经内科（32） 7.皮肤科（35） 8.眼科（38） 9.耳鼻咽喉科（43） 10.精神科（48） 11.儿外科（52） 12.康复医学科（56） 13.麻醉科（58） 14.医学影像科（60） 15.医学检验科（62） 16.临床病理科（66） 17.口腔科（68） 18.全科医学科（70） 浙江省住院医师规范化培训基地学科标准细则——内科 要成为一名合格的内科医师必须经过严格的、全面的训练。高水平的内科医师基地培训学科的建设必须满足培训学科的要求，根据卫生部基地建设要求，特制订本细则。 一、基本条件 １．科室规模 （１）总床位数≥２００张，床位使用率≥８５％，平均住院日１５～２０天，各亚专科床位数分配如下： 心血管内科（含CCU）≥４０张； 呼吸内科≥３０张； 消化内科≥３０张； 内分泌科≥１５张； 肾脏内科≥１５张； 血液内科≥１５张； 风湿免疫科≥１２张； 感染科（或综合科及其他）≥１５张。 （２）年收治住院病人数应≥３８００人次。 （３）年门诊量应≥１０万人次。 （４）年急诊量应≥１万人次。 ２．诊疗疾病范围 （１）疾病种类及例数：内科培训学科所诊治的疾病种类基本覆盖内科各类常见疾病，能够满足培训目标的要求。例数按要求，见附表。 （２）临床诊断技术操作的种类和例数，见附表。 ３．医疗设备 （１）内科专有设备 １）１２导联心电图记录仪，动态心电图仪，动态血压仪，超声心动图（含普通经胸超声心动图和经食管超声心动图）仪，临时心脏起搏器，心电监护仪，血流动力学监测仪，除颤器，食管电极导管，电生理刺激仪，平板运动机。 ２）氧饱和度监测仪，肺功能仪，呼吸机，支气管镜，多导睡眠呼吸分析仪（ＰＳＧ）。 ３）胃镜，结肠镜，十二指肠镜，超声内镜，腹腔镜，内镜下介入治疗，超声下介入诊治设备。 ４）显微镜、数码摄像头及成像电脑设备，细胞遗传学检查设备，无菌层流病房，干细胞冷冻复苏设备。 ５）血液、生化、免疫、尿液检验设备，血液透析机，超声引导下的经皮肾活检设备，持续性血液净化设备，血浆置换设备。 ６）指测血糖仪，血糖监测仪，胰岛素泵，双能Ｘ线骨密度测定仪。 （２）医院应配备设备：大型Ｘ线摄片机、数字减影血管造影机（ＤＳＡ）、ＣＴ、ＭＲＩ、ＥＣＴ、放射治疗机、彩色Ｂ超（带Ｄｏｐｐｌｅｒ等探头）以及下列专有设备： ４．相关科室和实验室 （１）医院必须具备下列相关科室：普通外科，心胸外科，泌尿外科，肿瘤科，皮肤科，口腔科，麻醉科，医学影像科（含超声和核医学），病理科，免疫室，细菌室，生化实验室，血库，能供住院医师进行临床研究的实验室等。 （２）相关专科治疗室： １）心电图室，冠心病监护室（CCU），心导管室。 ２）呼吸重症监护室（PICU），肺功能室，睡眠呼吸监测室，呼吸内镜室。 ３）消化内镜室，胃肠动力实验室。 ４）血液实验室，中心实验室或内分泌实验室或风湿免疫实验室。 ５）透析室。 ５．医疗工作量 （１）管床数：每位住院医师管床数为≥６张，年管理住院病人数≥１２０人次。 （２）门诊工作期间能保证受训医师日工作量应≥２０人次。 （３）急诊工作期间能保证受训医师日工作量应≥１０人次。 ６．医疗质量 （１）诊断符合率：入院与出院≥９０％、临床与病理≥９０％。 （２）治愈和好转率≥９０％。 （３）并发症发生率≤５％。 二、师资条件 １．人员配备 （１）指导医师与住院医师人数比例不低于１∶２。 （２）医师组成：内科呼吸、循环、消化三个亚专科每个科室内至少有主任医师１人，副主任医师１人，主治医师２人；其他亚专科每个科室内至少副主任医师１人，主治医师２人；医学本科及以上学历者达９５％。 （３）研究方向：内科各亚专科均应具有一定的临床科研基础，各有１个及以上相对稳定、特色明显的研究方向。 ２．指导医师条件 医学本科及以上学历，中级及以上专业技术职称，临床工作１０年以上，有一定带教经验。 学科专有设备及医院应配备设备情况表——内科 设 备 名 称 台 数 设 备 名 称 台 数 设 备 名 称 台 数 学科专有设备 超声心动图仪（含普通经胸超声心动图和经食管超声心动图） ≥1 胃镜 ≥1 血液、生化、免疫、尿液检验设备 ≥1 12导联心电图记录仪 ≥1 结肠镜 ≥1 血液透析机 ≥1 动态心电图仪 ≥1 十二指肠镜 ≥1 超声引导下的经皮肾活检设备 ≥1 动态血压仪 ≥1 超声内镜 ≥1 持续性血液净化设备 ≥1 临时心脏起搏器 ≥1 腹腔镜 ≥1 血浆置换设备 ≥1 心电监护