双歧三联活菌片与蒙脱石散联合治疗妊娠腹泻疗效观察.docVIP

双歧三联活菌片与蒙脱石散联合治疗妊娠腹泻疗效观察 　　【摘要】 目的 观察探讨双歧三联活菌片与蒙脱石散联合治疗妊娠腹泻的临床疗效，总结其临床经验及临床意义。方法 选取我院2010年5月至2011年12月妊娠期腹泻患者89例作为本次实验的研究对象，将患者按照随机数字表分为两组，对照组患者44例，给予双歧三联活菌片治疗，实验组患者45例，给予双歧三联活菌片与蒙脱石散联合治疗，观察对比两组患者的治疗效果。结果 实验室显效22例，有效20例，无效3例，无不良反应出现，总有效率为93.3%；对照组显效18例，有效17例，无效9例，无不良反应出现，总有效率为79.5%，实验组患者总有效率高于对照组患者（P0.05），具有统计学意义；实验组患者的治疗疗程明显短于对照组患者（P0.05），具有统计学意义。结论 采用双歧三联活菌片与蒙脱石散联合治疗妊娠腹泻的效果较好，明显优于单独使用双歧三联活菌片治疗，能够缩短治疗疗程，无明显不良反应，安全有效，值得在临床工作中应用。 　　【关键词】 双歧三联活菌片；蒙脱石散；妊娠腹泻；腹泻 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.518 文章编号：1004-7484（2012）-08-2828-01 　　妊娠腹泻属于妊娠期的妇女比较常见的疾病，腹泻与生理上的腹痛容易引起早产和诱发流产，因此对于妊娠期腹泻需要给予关注，加上此时孕妇会担心由于药物的使用影响胎儿生长发育，而不敢服药，加重病情，进一步影响肠胃功能的恢复。本文通过观察探讨双歧三联活菌片与蒙脱石散联合治疗妊娠腹泻的临床疗效，总结其临床经验及临床意义如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取我院2010年5月至2011年12月妊娠期腹泻患者89例作为本次实验的研究对象，年龄在20岁至39岁，平均年龄在27.8±1.2岁，孕周在10-32周，平均孕周在16.1±3.5周，其中初产妇有52例，经产妇有37例，每天的大便次数在3次或以上，呈粘液便或者稀水便，经细菌培养为阴性，镜下检查可见WBC0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 实验组 给予双歧三联活菌片与蒙脱石散联合治疗，给予0.5g/片的双歧三联活菌片温牛奶或温开水冲服，每片活菌片中含有0.5亿个长双歧杆菌，1天4次，治疗3d为一个疗程，联合使用3g/袋的蒙脱石散饭后2h或者饭前开水冲服或者调成糊状服用，1次l袋，1天3次，治疗3d为一个疗程，两种药物交替服用，若服用一个疗程后病情尚未好转，可加服2-3d。 　　1.2.2 对照组 给予双歧三联活菌片治疗，给予0.5g/片的双歧三联活菌片温牛奶或温开水冲服，每片活菌片中含有0.5亿个长双歧杆菌，1天4次，治疗3d为一个疗程，若服用一个疗程后病情尚未好转，可加服1-2个疗程。 　　1.3 疗效评价标准 根据我院2004年在北京的腹泻病会议中所制定的关于腹泻病的疗效判定标准进行疗效评价如下[1]，显效，经治疗72小时后，患者的临床症状基本消失或完全消失，腹泻次数降低为3次/d或以下，大便的外观恢复正常；有效，经治疗72小时后，患者的临床症状好转，腹泻次数有所减少，粪便的性状接近正常；无效：经治疗72小时后，患者的临床症状、粪便的性状无改善甚至恶化，腹泻次数无减少甚至增多。总有效率=（显效+有效）/总例数*100%。 　　1.4 统计学方法 本组治疗效果的数据通过卡方软件1.61版本进行处理，期间的数据采取X2检验，计量单位采取%表示，以P0.05为有统计学意义。本组治疗时间的数据通过SPSS13.0软件处理，期间的数据采取t检验，计量单位采取χ±s表示，以P0.05为有统计学意义。 　　2 结果 　　实验室显效22例，有效20例，无效3例，无不良反应出现，总有效率为93.3%；对照组显效18例，有效17例，无效9例，无不良反应出现，总有效率为79.5%，实验组患者总有效率高于对照组患者（P0.05），具有统计学意义；实验组治疗时间为3.5±0.7d，对照组治疗时间为6.7±0.8d，实验组患者的治疗疗程明显短于对照组患者（t=8.9214，P0.05），具有统计学意义，详细结果，见表1、表2。 　　3 讨论 　　本文中统计可见，采用双歧三联活菌片与蒙脱石散联合治疗妊娠腹泻的总有效率达93.3%，治疗时间通常在3.5±0.7d，其疗效明显高于单用双歧三联活菌片治疗，同时治疗时间明显比单纯用活菌片要缩短，且无明显的不良反应，显示此联合用药方案是安全有效的。正常的人体肠道内是有着数量庞大的微生物群，形成了相互制约的一个微生态系统，当人体体抗力下降，外源细菌入侵等，皆可能导致原有的微生态环境的稳定遭到破坏，因此，采取双歧三联活菌片治疗，能够补充胃肠道内正常的菌群，重建各微生物