医院固定资产管理存在问题及改善建议.docVIP

医院固定资产管理存在问题及改善建议 　　摘要：随着我国医疗事业的发展，医院的规模逐步扩大，其固定资产总量也在迅速攀升，实施行之有效的固定资产管理在医院势在必行。目前，医院在固定资产管理方面还有诸多不足之处，在一定程度上限制了医院的发展，文章在分析其问题的基础上提出了科学的应对措施。 　　关键词：医院；固定资产管理；措施 　　一、医院固定资产管理的重要性 　　一是顺应市场发展的具体要求。随着市场经济的发展，医院在融入市场中要不断去适应，不断降低行政成本。随着医院固定资产的逐步增多，建立行之有效的固定资产管理体系已经成为不可忽视的重要问题。加强医院资产管理可以有效降低其行政成本，进而降低医院的成本消耗，取得更大的经济效益。二是固定资产管理是医院可持续发展的基础。医院的固定资产是完成医疗、科研等各项基础工作的根本，而其固定资产规模和技术专业性等在一定程度上反映了医院的综合实力。构建行之有效的固定资产管理，不仅可以节约购置成本和维修费用，还有助于更新现代化设备，发展新的医疗技术，从而提高医院的医疗服务水平，树立良好的社会形象，发挥更大的社会效益和经济效益，保持医院的青春活力和持久的核心竞争力。 　　二、医院固定资产管理存在的问题 　　目前，我国正面临着医疗卫生事业的重大改革时期，医院通过不断优化内部体制实现社会效益与经济效益的“双赢”。作为医院管理重要部分的固定资产管理，其仍然存在着诸多问题，因此不管是公立医院还是私立医院，都要对其进行科学改革。 　　（一）固定资产盲目投资，重复率高 　　我国政府的宏观调整政策涉及医疗行业，最显著的就是对医院药品价格的严格控制。而药品价格上不去，医院的盈利水平有限，就无法很好地支撑医院发展。很多医院一直处于收支不平衡的状态，为了弥补收支不足往往通过其他渠道来获取资金，而仪器的检查收入是其中最常用的手段之一。各医院为了占据优势，对重大项目投资不进行充分的可行性论证和效益分析，只通过与其他医院对比，只要比其他医院的设备更选进、更高端、更精密就可以，而这些设备需要巨大的资金，但事实上已淘汰的设备仍然有很大的利用价值，这样就造成了资金的大量浪费。 　　（二）管理人员对固定资产的分类不科学 　　医院固定资产的品类繁多，进行科学管理才能将这些品类划清性质，提高使用效率。按照医院的相关规定，固定资产应根据其用途和使用情况，进行分门别类并记账管理。但在日常工作中，管理人员对固定资产的情况并不清楚，专业素质不够扎实，只是简单地对一般固定资产判断的价值标准进行分类管理。将这些固定资产分配到部门以后，管理范围大大增强，而且权力分散，使管理难度增加，已经超出了管理人员的能力范围。同时，各个部门的沟通机制不畅通，存在管理盲区和多头管理的现象，账账、账实不符的情况时有发生。 　　（三）医院固定资产管理的相关制度不健全 　　目前，我国医院大部分建立了固定资产管理制度，其内容相当多，也相当复杂，如在固定资产的购置、验收、使用、保管等方面都有严格的规定，但实际执行效果不尽人意，多是流于形式。在固定资产的维护及部门间调拨上存在管理漏洞，制度的可操作性不强，一旦发生损害后很难找到相关的责任人。日益积累的问题都很清楚，但就是没有得到有效处理，管理人员束手无策，在一定程度上使消极的心理占据扰势，大大增加了固定资产的风险。 　　（四）固定资产管理职能机构不健全 　　固定资产管理制度应该包括职能机构的设置、专门负责人的任命和管理责任的明确细则。但从当前来看，医院固定资产管理制度形式化现象比较严重，相关部门的设置没有一个统一的管理部门，往往是某个部门或个人兼职，达不到互相监督的作用，而且由于专业素质上的限制无法做好更专一的工作。使用部门不做明细账或明细账只是随便填填，发现问题后无法将责任落实到个人。没有明确的奖惩机制，管理职能、权限划分不清楚，相互扯皮的现象时有发生，进而影响到科室的凝聚力。 　　（五）固定资产会计核算不规范 　　目前，很多医院还在使用传统的历史成本法，资产负债表上只反映固定资产的原值，不进行计提折旧，这种方法容易造成固定资产利润虚增，无法计量医院的真实效益。随着医疗技术手段的飞速发展，这种核算方法的弊病也越来越突出，严重造成了固定资产的失真，使报表使用者无法准确地掌握决策资料信息。还有一些医院则从税收负担的角度在期末计提固定资产折旧时，随意不提、多提或少提，虚造财务报表数据。固定资产管理内部控制的缺乏导致了固定资产的使用效率低下，进而影响到医院的整体效益。 　　三、提高医院固定资产管理效益的措施 　　（一）建立科学的固定资产管理模式 　　要想使固定资产管理科学有序，发挥应有的作用与效益，必须完善其相应的职能体系。可以在医院建立三级管理体制。第一级是资产管理责任中心，由医院院长或其他负责人担当