sos临床应用教学.ppt

Seeing Optical Stylet（SOS）的临床应用 苏州市中西医结合医院医院 麻醉科 王德勇 Seeing Optical Style的临床应用 背景 构成 适应症 优越性与缺陷 使用方法 病例资料(录像) 讨论 背景 呼吸管理相关的医疗诉讼多。 紧急气道管理仍然是我们面临的挑战。 困难气道管理的新装置不断涌现。 1996年Seeing Optical Stylet?应运而生。 Seeing Optical Stylet的构成 镜杆 目镜 气管导管固定器 光源 Seeing Optical Style的构成 目镜 电源和手柄 可弯曲镜杆 气管导管固定器 Seeing Optical Stylet的适应症 困难插管 颈宽短 声门高 张口受限 颈部活动受限 牙齿松动 常规气管插管 Seeing Optical Style的优点 学习时间短，易于掌握 便携，相对便宜 气管插管时的应激刺激小 处理困难气道高效 熟练后可以经鼻插管 Seeing Optical Style的缺陷 儿童镜杆不能满足所有病例需要 插管时不能完成吸引 Seeing Optical Stylet的操作－准备 连接喉镜各构件。 确认电源工作良好。 检查目镜与纤维光导束。 根据患者颈部与口腔颌面部特点对镜杆进行塑型。 镜杆润滑后套入气管插管。注意镜杆尖端不要超出气管导管尖端。用气管导管固定器将导管与镜杆固定 。 Seeing Optical Stylet的操作－患者准备 适当镇静 快速诱导 Sing Optical Stylet的操作－方法 1、进入口腔的方法： （1）切牙正中进入法 （2）右侧磨牙进入法 2、进入声门的方法 (1)目视寻找声门插入法 （2）插入食管后退法 (3)光斑判断法 Seeing Optical Stylet的操作－方法 3、经鼻腔插管法： 术前30分钟鼻孔滴入扶麻滴鼻液。 在相应位置固定好气管导管固定器。 润滑气管导管。 气管导管插过鼻腔。 将视可尼插入气管导管。 寻找声门进入气管。 视频1 视频2 视频3 完成情况 经口腔插管 193 例。 经鼻腔插管 2例。 提问与回答