斜面和羽状牙髓情况.PPTVIP

金属烤瓷修复体的临床设计和牙体预备 兰州医学系口腔医学系修复教研室 刘斌 康宏 余占海等 金属烤瓷修复体 适应证 设计 基牙预备 金属烤瓷冠的适应症 染色变色前牙 牙冠局部缺损 形态位置异常 固定桥固位体 金属烤瓷冠适应证的影响因素 固位 抗力 就位道 牙髓状态（保髓、去髓） 无髓牙的核桩（汞合金、合金、玻粘、树脂、瓷桩） 龈袋或牙周袋的深度 龈沟底上皮附丽的健康状态 适应证掌握的宽严度 紧咬合 力过大 恒牙早期，根管口未发育完全 龈缘退缩 夜磨牙患者 牙周病患者 金属烤瓷冠的设计—全瓷覆盖 狭小舌侧金属颈环 适于咬合关系正常的前牙 适于咬合和 龈高度正常的后牙 金属烤瓷冠的设计—部分瓷覆盖 前牙 舌侧颈1/3不覆盖 舌侧中1/3、颈1/3不覆盖 舌侧远切1/3 、中1/3、颈1/3不覆盖 后牙 舌侧颈1/3不覆盖 除颊侧、颊 缘外均不覆盖 牙体预备 牙体预备---- 面预备 切端、 面依照对颌或 曲线均匀磨除2mm 保持原有合面形态，有利于增加侧向抵抗力；有利于保护牙髓；有利于技工的制作。 夜磨牙、紧咬牙患者宜作金属 面修复 牙体预备----唇舌面预备 外形线降到最低点；磨出足够