MR水成像技术及其临床应用.pptVIP

第三节、 MRI 水成像技术及临床应用 * MRI水成像 MRI水成像概念： MR水成像是指体内静态或缓慢流动液体的MR成像技术。具有信号强度高、对比度大，在暗背景下含液解剖结构呈亮白高信号的特点。 MR水成像技术有： ● MR胰胆管成像MRCP： MR cholangiopancreatography ● MR尿路成像MRU： MR urography ● MR脊髓成像MRM： MR myelography ● MR内耳迷路、涎腺、输卵管等成像 * 成像原理 原理：利用相对静止的液体在重T2加权成像时表现为明显高信号强度，通过各种后处理技术以获得类似于各种X线造影效果的液体MR影像。 实质器官——低信号 脂肪组织——利用技术被抑制 静止或相对静止液体——高信号 人体内液体的特性：具有长T2（300~500ms） 重T2加权效果： 选用 长TR（＞3000ms） —— 取得T2的效果 长TE（＞150ms ） —— 增强T2的效果 * 成像技术 1、FSE-FS重T2加权序列 a、长TR：6000ms 长TE：200ms b、薄层（3mm），无间隔 c、不屏气2D采集 d、后处理行MIP，3D重建 * 2、半傅立叶采集单次激发快速SE 序列基础：硬件设备：高梯度场、高切换率、 相共振线圈 软件功能： 成像特点： 屏气扫描速度快 可进行薄层（3mm） 厚层（40~70mm）采集 多角度成像 高分辨率 * MRI水成像优点 1、无创伤性 2、安全、不用对比剂 3、多层面、多方位成像 4、适应性广（不适于作ERCP、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影等病人均可用此法） * 一、MRCP （一）检查技术 1、2DSSFSE-单激发薄层FSE 2、2DSSFSE-单激发厚层FSE （MIP重建） 3、2D、3DFSE-呼吸门控FSE（MIP重建、脂肪抑制） * 恶性肿瘤 结石 胆管先天性病变 胆管狭窄 急慢性胰腺炎 （二）临床应用 * 3D FRFSE-MRCP 不用造影剂快速得到高分辨率磁共振胰胆管水成像 * 优异的水成像 * 二、MRU检查技术及临床应用 肾肿瘤 囊肿 结核 输尿管梗阻 膀胱肿瘤 不足：在重建过程中部分信号丢失，可造成诊断的假阴性等 检查技术： 2DSSFSE 、2D、3DFSE-呼吸门控FSE * 三、MRM检查技术及临床应用 ----观察脊髓解剖和病理形态的好方法 椎管内肿瘤、椎间盘突出、神经根周围囊肿蛛网膜粘连等 检查技术：用2D和3D傅立叶转换重T2加权FSEMR成像技术。 * 神经鞘瘤 * 四、MR内耳迷路成像 （1）检查技术：用3D傅立叶转换，重T2加权FSEMR成像 技术可增强有液体充盈的内耳迷路与周 围骨的对比。 （2）临床应用：能够测量正常内耳及显示解剖变异，用 以诊断各种内耳疾病。 * 五、MR涎腺成像 （1）检查技术：用3D傅立叶转换，重T2加权FSEMR成像 技术显示腺体内外大部分含唾液的管道。 （2）临床应用：评价涎管扩张、狭窄、脓腔、创伤性涎 管损伤，评估普通X线涎管造影不能评 价的受感染腺体及涎管闭塞平面以上部 分和涎管开口。 *