现场急救与心肺复苏术幻灯片.pptVIP

凡经1小时心肺脑复苏后仍持续存在以下证据者： 心肌无心电活动 不可逆的昏迷 无自主呼吸 瞳孔散大、固定 全脑反射活动消失 静止型脑电图 心脏电除颤：是复苏最关键的措施。 故电击除颤应尽早实施。目前AEDs包括两类除颤波形：单相波和双相波，不同的波形对能量的需求有所不同 一般建议单相波形电除颤首次电击能量200J，第2次200～300J，第3次360J 使用150J有阻抗补偿双相波除颤可有效终止院前发生的室颤；已证明低能量的双相波电除颤是有效的且效果与单相波除颤相似或更好。 Bvm的操作是所有基础生命支持的提供者都必须掌握的技术 ?可用于院前复苏，尤其是较短时间的转运中 ?城市的一些研究显示，用Bvm装置通气与气管插管相比一样有效，（有相同的生存率）因后者具有一定的风险／并发症 让我们的双手托起 生命的希望！ 应努力改善通气和矫正血液生化指标的异常, 建立静脉通道 推注肾上腺素、利多卡因、碳酸氢钠或门冬氨酸钾镁, 然后再行电除颤, 直至除颤成功或肯定心脏己死亡。 早期脑复苏的主要措施 亚低温 保持正常通气 脱水疗法 应用肾上腺皮质激素 低温治疗 降低体温/脑温 降低脑代谢 减轻脑水肿 降低颅内压 改善脑灌注 改善氧供需平衡 减少酸中毒 抑制氧自由基 过氧化反应 减少脑细胞死亡 瞳孔缩小是脑复苏有效的最有价值和敏感的体征。但应注意药物的影响。 有对光反射，是良好的体征，但复