分析前质量管-刘杨幻灯片.pptVIP

分析前质量控制 一、分析前质量概述 一、分析前质量概述 一、分析前质量概述 一、分析前质量概述 一、分析前质量概述 二、分析前质量关键要素 二、关键要素－－临床医生 二、关键要素－－临床医生 二、关键要素－－临床护士 二、关键要素－－临床护士 错误选择采血管 不同类型的采血管，其抗凝剂或其它添加剂可能是患者血中生理物质的类似物或与生理物质发生反应干扰测定。 不同的抗凝剂可能影响各种血细胞的形态。 有些抗凝剂可能干扰检验的化学反应，从而影响检验结果的准确性。 部分抗凝剂可以抑制或加速离体血液的化学反应。 二、关键要素－－临床护士 二、关键要素－－临床护士 与治疗有关的错误采血 二、关键要素－－临床护士 采血位置问题 在各种留置的通道内采血 稀释 抗凝剂污染 通道内液体干扰测定 ——充分了解可能存在的污染，了解各预留口的作用及液体流向 二、关键要素－－临床护士 二、关键要素－－临床护士 穿刺技术及规范的问题 ②穿刺不顺利，反复进针出针 ③反复拍打 激活血管内凝血，影响凝血结果 引起血管收缩，红细胞破坏，溶血 皮下血肿 二、关键要素－－临床护士 采血量不准 血量满足不了检测需求 血量少，真空采血管有残存负压，易造成溶血 血量与抗凝剂（尤其是液体抗凝剂）比例不合理，造成标本稀释，或影响结果准确性 采血量过多，抗凝效果受影响 静脉采血标本 生化、免疫检验用干燥非抗凝管收集标本，采