兵团职工医保门诊特殊慢性病鉴定标准.DOCVIP

PAGE 8 - 附件4 兵团职工医保门诊特殊慢性病鉴定标准 一、冠状动脉粥样硬化性心脏病（隐匿性、心绞痛型除外） 【鉴定标准】 住院病史中有冠心病明确诊断，属其中以下类型冠心病以及扩张性心肌病： （一）心绞痛型伴以下情况： 1.已行PTCA术、支架术或搭桥术后； 2.符合冠心病诊断，经冠状动脉造影或冠脉CT检查示主要冠状动脉血管病变，血管狭窄程度≥70%，或单只冠状动脉闭塞，符合手术指征但未行手术。 （二）缺血性心肌病型：心脏增大伴心力衰竭（心功能Ⅱ级以上）或伴心律失常（24小时动态心电室早≥500次、室速、多形室早、频发室早、二联律、三联律、房颤），以当次检查为主，结合既往病史。 （三）心肌梗死型。 （四）冠心病伴心律失常（24小时动态心电室早≥500次、室速、多形室早、频发室早、二联律、三联律、房颤）。以当次检查为主，结合既往病史。 （五）猝死型。 注：根据住院病史及体格检查、实验室检查（心电图、X光片、心脏彩超、立体心电图），符合上述类型冠心病之一的典型指征。 扩张型心肌病：结合心电图、胸片等辅助检查，以二级以上医院住院病历为准。 【鉴定资料】 1.心电图、心脏彩超或心脏正、侧位胸片； 2.冠脉CT或冠脉造影术报告单； 3.24小时动态心电图或运动平板报告单； 二级以上医院住院病史资料。 二、高血压病合并并发症 【鉴定标准】 有一年以上高血压治疗或诊疗史，因长期高血