社区居家养老问题的思考及建议.docx

社区居家养老问题的思考及建议 　　　　　　一、社区居家养老服务的内涵及现实意义　　　　　　社区居家养老服务是以家庭为基础、以社区为依托、以专业化服务为手段，为居住在家的老年人提供生活照料、医疗保健和精神文化生活等为主要内容的社会化养老服务，随着社会老龄化发展趋势，大力推动居家养老服务体系建设具有以下几方面的意义：　　　　　　一是缓解政府养老支出压力。开展居家养老服务，既能缓解政府财政压力，又能为老年人提供方便服务，是目前适合江岸区解决养老实际困难的有效方法。　　　　二是可以用较小的成本满足老年人的服务需求与机构养老服务相比，居家养老作为一种利民、便民、亲民的养老模式，具有成本较低、覆盖面广、服务方式灵活等诸多优点，也容易普及和推广。　　　　　三是符合我国传统文化和老年人的习惯。这种让老年人生活在熟悉的家庭和社区环境中接受生活照料的服务形式，承接和创新了中国传统的养老方式，也适应了老年人的生活习惯和心理特征，不仅能使老年人享受到亲情融合的家庭生活氛围，而且也满足了他们不离开熟悉的环境而享受养老服务的需求。　　　　四是减轻家庭照料压力。随着家庭小型化和空巢家庭的出现，老人的赡养、照料逐渐成为家庭成员的沉重负担，特别是独生子女者将负责照料双方父母四个人，居家养老服务可以支持和帮助他们照料自己的父母，改善居家老年人的生活质量。此外，通过居家养老服务的政府补贴计划，可以让一部分家庭经济有困难但又有养老服务需求的老年人得到精心照料。　　　　二、一元街人口老龄化及老年人养老状况　　　　 一元街是一个典型的“未富先老”地区，老年人口基数大且发展速度较快。据统计，截至XX年6月底，全街60周岁以上老龄人口1.2742万人，占全区老年人口的9%。其中，80周岁以XX龄人口0.3115万人，占全区80周岁以上人口的13.51%。90周岁以上老龄人口总数为294人，占全区90岁以上人口的14.64%。100周岁以上长寿老人共3人，占全区100岁老人的3.88%。　　　　 随着老年人口的迅速增长，一元街老年人的养老问题也日渐突出：　　　　一是人口老龄化对劳动生产率的影响加大。一元街80岁以上的3115名老人中，每月养老金在1500元以下的就有869人，占27.89%。由于大部分老年人是在“未富先老”的状况下进入老年期，一般都没有足够的积蓄用于养老，很多60多岁的老人还要二次就业，造成社会就业压力增大。　　　　二是人口老龄化使医疗和护理负担加重。据统计，一元街80岁以上老人中，每月医药费支出在500元以上的有1106人，独居老人554人，生活不能自理的有482人。因此，老年人因健康水平和生活自理能力日益下降所造成的生活不便，既影响自身的生活质量，也带来经济上的压力，使医疗保障等问题更加突出，医疗保障、保健康复、生活照料已成为老年人的最大需求。　　　　三是人口老龄化使政府、社会和家庭抚养负担加重。一方面越来越多的老年人口退出了生产领域，一般不再直接创造物质财富，使社会的即期收入减少；另一方面老年人口的消费活动仍在继续并且还不断提高，特别是需大量消费医疗卫生资源，这样“一增一减”，必然导致政府、社会和家庭经济负担的增加。同时，随着家庭小型化趋势日益明显，人们居住方式和生活方式发生深刻变化，子女成家后自立门户、分开居住已是普遍现象；另外，由于计划生育政策的实行，持续低出生率，使不少家庭呈现“四二一”结构，其子女抚养老人的负担明显加重。 　　　　四是人口老龄化对老年服务的需求与老年服务业发展缓慢之间的矛盾日益凸显。　　　　近年来，一元街养老事业虽有了一定程度的发展，但在整体上仍表现的较为滞后，特别是养老机构建设难以适应养老服务的需求。目前，全街只有三所养老机构：　　　　1、车站老年公寓，位于江岸区车站6号，建筑面积1500平方米，内设单间、双人间、三人间等房型，设置床位63张。　　　　 2、长安老年康乐园，位于江岸区黎黄陂路40号，占地面积830平方米，建筑面积1200平方米，四十余个房间，高、中、低档床位80余张。　　　　3、一元街同福社区居家养老中心，位于洞庭街35号，建筑面积200平方米，床位4张。　　　　 三所养老机构现共有150余张床位，仅占常住老年人口总数的0.01177%，约有99.98%的老年人是在家养老的。由于一元街老年人口基数大、增长速度较快，仅仅依靠政府兴建养老机构是不能够满足绝大多数老年人养老需求的，解决老年人的养老问题必将依赖于家庭和社区。据调查，大多数老年人不愿意去养老机构养老。因此，家庭是老年人感情和精神的重要支柱，生活的主要场所，它给予老年人的照顾，是其他任何机构所无法代替的。无论是现在还是未来，仅靠机构养老很难满足老年人对养老服务的需求，尤其是对于我们这样一个受家庭养老传统影响较深的发展中