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省级科技特派员创业链项目 申 报 书 创业链名称： 项 目 名 称： 申 报 单 位： （公章） 主 管 部 门： （公章） 填 报 日 期： 年 月 日 山东省科学技术厅 二Ｏ一Ｏ年制 一、单位基本信息 法人代表 法人代码 电 话 主管部门 技术开 发能力 1.有独立研发机构 2.无独立研发机构 单位地址 邮政编码 联系人 电话 E-mail地址 开户银行 银行账号 单位 性质 BB BB国有企业 BE BE联营企业 GG GH股份合作企业 BA BA科研型企业 AB AB高等院校 BC BC集体企业 BF BF股份有限公司 GK GK外商投资企业 GM GM其它企业 AE AE其它事业单位 BD BD私营企业 BG BG有限责任公司 GL GL港、澳、台商投资企业 AA AA科研院所 人员 构成 总数 其中： 管理 研发 营销 生产 其中： 硕士以上 大专或 本科 高中或 中专 初中或 技校以下 经济 状况 固定资产 原值 固定资产净值 流动资金 资产 负债率 上年产值 上年销售 售收入 上年税收 上年 利润 二、项目基本信息 所属领域 1 1.农产品加工 2.资源开发 3.高效种植 4 4.高效养殖 5.环保技术 6.农用机械设备 7. 7.农用化工 8.农村建材 9.农村特色产业 10.10.其它 技术来源 1. 1.自主研发 2.有偿转让 3.国内合作 4. 4.国外引进与合作 5.其它 资金来 源 年度 总 总投资 其中:国家 省 地市 外资 自筹 银行贷款 20 年 20 年 20 年 资金使 用 年度 固定 资产 流动资金 技术转让 试验 培训 其他 总额 20 年 20 年 20 年 偿还计 划 年 年度 银行 贷款 其它贷款 合 合计 预期 效益 总产值 总利税 创汇总额 20 年 20 年 新增 产值 新增 利税 新增 创汇额 20 年 项目主要内容和技术指标摘要（限125字） 三、项目综述 1.项目的意义和必要性 2.主要开发内容和指标 3.市场分析与预期效果 4.经济社会效益分析 四、科技特派员参与项目情况 1.科技特派员基本情况（包括参与该项目科技特派员数量、来源、与申报单位的关系以及每个特派员的简介） 2.科技特派员对该项目的主要贡献 五、主要参加人员 姓名 性别别 年龄 专业 职务 职称 工作单位 电话 六、审核意见 市级科技主管部门意 见 （公章） 年 月 日