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PAGE 12 排放污染物基本信息申报表 （试行） 组织机构代码□□□□□□□□-□(□□) 单位名称（盖章） 法定代表人（签章） 填 表 人 行政区划代码□□□□□□-□□□ 报 出 日 期 年 月 日 环境保护部 制 填报要求 向环境排放污染物的企事业单位和其他生产经营者（以下简称排污单位）初次申报或者基本信息发生变更时，应在环保部门指定的网站填报本表并根据实际需要打印存档。无法网上填报的排污单位可在所在地环保部门领取纸质报表并按规定填报。 本表须按“填报说明”如实规范填报，各项栏目不得空缺。如属于“无”、“零”、“未检出”、“未测”、“不明”等，应用文字注明；《生产工艺示意图》可绘制后上传（word、jpg格式）；填报纸质报表的如内容较多可另附页。 本表中含有“□”的表项为系统选择项目，填报单位按系统给出的项目进行选择，填报纸质报表的单位根据实际情况填报。 填报说明 【表封】 1.[组织机构代码]：按照技术监督部门颁发的《组织机构代码证》上的代码填报，没有《组织机构代码证》的填报主要负责人的居民身份证号码。 2.[单位名称]：按法人登记或工商行政管理部门核准的名称填报。单位名称应与单位公章所使用的名称一致。 3.[法定代表人]：由《法人单位代码证书》中的法定代表人签章认可。没有法定代表人的，由单位实际负责人签章认可。 4.[填表人]：由填报报表的人员签名。 5.[行政区划代码]：为排污者所属辖区的行政区划代码，填报单位在系统列表中选择。填报纸质报表的前六位按《中华人民共和国行政区代码》（GB/T 2260）规定填报，后三位按《县以下行政区划代码编制规则》（GB/T 10114）规定填报，没有县以下行政区划代码标准的后三位填报000。 6.[报出日期]：填报报表报出日期。 表1：排污单位基本情况 1.单位地址 省(区、市) 市(地、州、盟) 县(市、旗、区) 乡、镇及街(道、路) 号 2.中心经度 o ˊ 4.联系人 　 5.电话 　 7.邮政编码 　 3.中心纬度 o ˊ 6.传真 　 8.单位类别 　□ 9.行业类别 　□ 10.企业规模 □　 11.投产 (开业)日期 □ 12.隶属 关系 　□ 13.是否央企 　□ 15.重点级别 国 控 □ / 省 控 □ / 市 控 □ 14.央企企业名称 □ 16.重点类型 废 水 □ / 废 气 □ / 重金属 □ / 畜禽养殖 □ 17. 废水 排放口数量 18.废气排放口数量 □ 是否30万千瓦以上电力企业 □ 是否燃气电厂 19.总量指标 （吨/年） 化学需氧量 氨氮 悬浮物 二氧化硫 氮氧化物 烟尘 其他 主要产品基本信息 原辅材料基本信息 20.主要产品名称 21.计量单位 22.设计年产量 23.主要原辅材料名称 24.计量单位 25.设计用耗量 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 填报说明： [1.单位地址]：是指申报单位所在地址，应具体到县（市、旗、区）、乡（镇）、街（村）和门牌号码。大型联合企业所属二级单位，一律按本二级单位所在地址填报。 [8.单位类别]：系统选择项，纸质报表按照《单位类别代码表》的规范填报名称和代码。 [9.行业类别]：系统选择项，纸质报表按照《国民经济行业代码表》（GB/T 4754-2002）的规范填报行业小类名称和代码。 [10.企业规模]：系统选择项，纸质报表按照《企业规模代码表》的规范填报名称和代码。 [11.投产（开业）日期]：指申报单位投入生产、使用、营业日期。如有试生产、试使用、试营业的，以试生产、试使用、试营业起始日期为准。 [12.隶属关系]：系统选择项，纸质报表按照《隶属关系代码表》（GB/T 12404-1997）的规范填报名称和代码。 [13.是否央企/14.央企企业名称]:指申报单位是否属于中央直管企业和其属于中央直管企业的全称，央企名称为系统选择项。 [15.重点级别/16.重点类型]：系统选择项，纸质报表按实际情况选择划“√”。 [19.总量指标(吨/年)]：指环境管理部门批准的企业污染物排放总量。 [20.主要产品名称]：指申报单位在总产值和总利润中所占比重较大的以及在生产过程中污染物排放量较大的主要产品名称。 [21.计量单位/24.计量单