肠易激综合征新概念Newestconceptsinirritablebowel.pptVIP

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2018-08-29 发布于湖北
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肠易激综合征新概念Newestconceptsinirritablebowel.ppt

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肠易激综合征的新概念Newest concepts in irritable bowel syndromeIBS 张虎华西医院消化科旧概念：过敏性结肠炎易激结肠或黏液性结肠炎新概念：一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病 …a group of functional bowel disorders in which discomfort or pain is associated with defecation or a change in bowel habit , and with features of disordered defecation. 该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常 IBS - Psychosocial IBS Non-patients 流行病学研究西方国家患病率 5---24% 美国人群 10-20% 就诊率 30％ $80亿国内北京潘国宗 7.26％广州陈旻湖 5.6％就诊率 22.4％ What causes IBS ? Development of IBS pathophysiology ｛ inflammation 5-HT mediated hypersensitivity and gut motility Brain-gut interaction Visceral hypersensitivity Abnormal motor function 1950 1960 1970 1980 1990 2000 IBS发病机制的认识临床症状腹痛、不适大便异常，流行病学等第一阶段 IBS发病机制的认识临床症状运动异常感觉异常社会心理致病腹痛、不适压力、电活动大便异常，敏感性、 5-HT 流行病学等炎症、脑肠交流第一阶段第二阶段 End organ sensitivity.silentnociceptors Visceral Hypersensitivity hyperalgesia allodynia IBS发病机制的认识临床症状运动异常感觉异常社会心理致病腹痛、不适