产业废弃物处理委托标准契约书.DOC

収　入 印　紙 　　　　　　　　　　産業廃棄物処理委託契約書 平成　　年　　月　　日 （下記契約区分１～３のうちいずれか１つ該当するものを残して他の部分を取り消し線にて抹消してください。） ＊契約区分　１　甲は，甲の事業場から出る廃棄物の収集?運搬を乙に委託する。 　　　　　　２　甲は，甲の事業場から出る廃棄物の処分を乙に委託する。 　　　　　　３　甲は，甲の事業場から出る廃棄物の収集?運搬及び処分を乙に委託する。 　この契約の成立を証するために本書２通を作成し，甲，乙は各々記名捺印のうえ各１通を保有する。 　甲及び乙は，＜別紙：委託業務の内容＞に記載された産業廃棄物について上記区分に関する業務を適正に行うため，この契約書，廃棄物処理委託契約約款及び本契約書添付書類によって産業廃棄物処理委託契約（以下「本契約」という。）を締結する。なお，本契約で使用する用語は，廃棄物の処理及び清掃に関する法律（以下，「法」という。）において使用する用語の例による。 　本契約は，有効期間を平成　　年　　月　　日から平成　　年　　月　　日までの　　年間とし，　期間満了の１か月前までに，甲，乙の一方から相手方に対する書面による解約の申し入れがない限り，同一条件で更新されたものとする。その後も同様とする。 住　所 排出事業者 氏　名（法人にあっては名称） （甲） 代表者　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　印　（以下，「甲」と言う。） 住　所 処理業者　 氏　名（法人にあっては名称） （乙） 代表者　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　印　（以下，「乙」と言う。） 　　乙の事業の範囲（以下の許可等の区分の□の該当するものに「」を記入し右欄の書面を添付する。） 取り扱える産業廃棄物の種類等は，別添書面（許可証写し等）のとおり。 区　　分 添付書類 法14条，法14条の4　処理業許可業者 　許可証の写し □ 収集運搬 積込む場所：都道府県?政令市 ( 　 ) 許可 番号 （産業廃棄物） （特管産業廃棄物） eq \o\ad(卸す場所,　　　　)卸す場所：都道府県?政令市 ( 　 ) 許可 番号 （産業廃棄物） （特管産業廃棄物） □ 処　　分 処理施設設置:都道府県?政令市( ) 許可 番号 （産業廃棄物） （特管産業廃棄物） 所在地 施設の種類 処理方法 処理能力 　□ 専ら再生利用業 （古紙，金属くず，空き瓶，古繊維を専門に取り扱っている既存の回収業者） 乙の行っている事業の概要の分かる書類 　□ 許可を要しない者 　　　（法施行規則第９条，第10条の3，第10条の11，第10条の15）に該当するもの 環境大臣指定書，知事等指定証の写し　 □ 再生利用に係る環境大臣認定を受けた者（法15条の4の2関係） 環境大臣認定書の写し 　なお，許可事項に変更があったときは，乙は速やかにその旨を甲に通知するとともに，変更後の許可証の写しを提出するものとする。 ＜別紙：委託業務の内容＞ 　１　委託する産業廃棄物の種類，数量，単価，処分等の方法，適正処理に必要な情報 産業廃棄物の種類 (1) (2) (3) eq \o\ad(予定数量,　　　　　　)予定数量 t?ｍ3 t?ｍ3 t?ｍ3 　eq \o\ad(収集運搬単価,　　　　　　)収集運搬単価 　　　 (円/ ) eq \o\ad(処分単価,　　　　　　)処分単価 円／t?ｍ3 円／t?ｍ3 円／t?ｍ3 金　　額（小計） 　 円 　　 円