中医院-感控工作制度.docVIP

PAGE PAGE 1 XXXX县中医医院 感控管理工作制度 二〇一二年八月 PAGE I 目 录 TOC \o 1-1 \f \h \z \u HYPERLINK \l _Toc 一、医院感染管理制度 PAGEREF _Toc \h 1 HYPERLINK \l _Toc 二、医院感染的组织机构 PAGEREF _Toc \h 2 HYPERLINK \l _Toc 三、医院感染管理责任制度 PAGEREF _Toc \h 2 HYPERLINK \l _Toc 四、医院感染管理委员会职责 PAGEREF _Toc \h 3 HYPERLINK \l _Toc 五、医院感染管理委员会成员职责 PAGEREF _Toc \h 4 HYPERLINK \l _Toc 六、医院感染控制科主任职责 PAGEREF _Toc \h 5 HYPERLINK \l _Toc 七、感染管理人员职责 PAGEREF _Toc \h 6 HYPERLINK \l _Toc 八、医院感染管理委员会会议制度 PAGEREF _Toc \h 7 HYPERLINK \l _Toc 九、医院感染培训教育制度 PAGEREF _Toc \h 7 HYPERLINK \l _Toc 十、医院感染监测、报告制度 PAGEREF _Toc \h 8 HYPERLINK \l _Toc （一）医院感染散发病例登记、报告 PAGEREF _Toc \h 9 HYPERLINK \l _Toc （二）医院感染流行暴发的报告与控制制度 PAGEREF _Toc \h 10 HYPERLINK \l _Toc 十一、医院感染监测反馈制度 PAGEREF _Toc \h 12 HYPERLINK \l _Toc 十二、医院感染暴发应急预案 PAGEREF _Toc \h 13 HYPERLINK \l _Toc 十三、医院感染消毒隔离制度 PAGEREF _Toc \h 15 HYPERLINK \l _Toc 十四、传染病消毒隔离制度及防范措施 PAGEREF _Toc \h 17 HYPERLINK \l _Toc 十五、医院感染隔离预防制度 PAGEREF _Toc \h 19 HYPERLINK \l _Toc 十六、医院消毒灭菌制度 PAGEREF _Toc \h 20 HYPERLINK \l _Toc 十七、灭菌物品召回制度 PAGEREF _Toc \h 23 HYPERLINK \l _Toc 十八、一次性无菌医疗用品管理制度 PAGEREF _Toc \h 23 HYPERLINK \l _Toc 十九、消毒药械管理制度 PAGEREF _Toc \h 25 HYPERLINK \l _Toc 二十、外来器械管理制度 PAGEREF _Toc \h 25 HYPERLINK \l _Toc 二十一、细菌耐药监测与预警管理制度 PAGEREF _Toc \h 26 HYPERLINK \l _Toc 二十二、多重耐药菌医院感染管理制度 PAGEREF _Toc \h 28 HYPERLINK \l _Toc 二十三、多重耐药菌防控管理联席会议制度 PAGEREF _Toc \h 29 HYPERLINK \l _Toc 二十四、抗菌药物管理制度 PAGEREF _Toc \h 30 HYPERLINK \l _Toc 二十五、预防人禽流感、传染性非典型肺炎等 呼吸道传染病感染管理制度 PAGEREF _Toc \h 32 HYPERLINK \l _Toc 二十六、手足口病医院感染管理制度 PAGEREF _Toc \h 33 HYPERLINK \l _Toc 二十七、手卫生制度 PAGEREF _Toc \h 35 HYPERLINK \l _Toc 二十八、医疗废物管理制度 PAGEREF _Toc \h 37 HYPERLINK \l _Toc （一）医疗废物收集、包装和运送制度 PAGEREF _Toc \h 37 HYPERLINK \l _Toc （二）医疗废物暂存地标准： PAGEREF _Toc \h 38 HYPERLINK \l _Toc （三）医疗废物转运制度 PAGEREF _Toc \h 38 HYPERLINK \l _Toc （四）医疗废物检查内容 PAGEREF _Toc \h 38 HYPERLINK \l _Toc （五）医疗废物管理人员的防护 PAGEREF _Toc \h 39 HYPERLINK \l _Toc （六）医疗废物意外事件的应急措施 PAGER