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中药学基础中药的应用
问题导入汤剂是临床最常见的一种中药剂型,如何才是煎好一副中药,患者要注意什么事项?用具、用水、用时有什么讲究呢?
中药的煎煮法
汤剂是临床最常用的剂型,根据药物性质及病情的差异,应采取不同的煎药方法。
煎药者鲁莽造次,水火不良,火候失度,则药亦无功。
煎煮汤剂“六步曲”1用具2用水3浸泡4火候5取汁6复煎
煎药用具“银为上,磁者次之”。通常用有盖的陶瓷砂锅。第一步:用具
水质:洁净为宜头煎加水量=饮片吸水量+蒸发量+煎煮后所需药液量第二步:用水水量:轻压药面,以水浸过药材面2-3cm为佳质地坚硬,或需要久煎的药物加水量略多;有效成分容易挥散,煎煮时间较短的药物,则液面淹没药物即可。
一般待煎的药物宜用冷水浸泡。其中花、茎、叶宜浸20~30min,根、根茎、种子、果实宜浸50min左右。故一般的复方药剂以40~50min为宜。第三步:煎前浸泡
先武后文先用武火使药液尽快煮沸,后用文火继续煎煮,使药液保持微沸状态,约煮20-30分钟即可。第四步:火候
第四步:火候解表药及其他含挥发性成分的药武火急煎沸腾后10-15分钟有效成分不易煎出的矿物类、骨角甲壳类及补虚药文火慢煎沸腾后30-40分钟
第五步:取汁
一般而言,为了充分利用药材,避免浪费,一副中药以煎煮两遍为佳。但滋补类的中药,可以煎煮三次。第六步:复煎
【本课小结】煎煮六步曲:包括用具、用水、浸泡、火候、取汁、复煎
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