医师-定期考核申请表简易程序.docVIP

医师定期考核档案 姓 名： 医师执业机构 科室： 医师定期考核 类别： 医师定期考核 级别： 医师资格证书 编码： 医师执业证书 编码： 填表时间： 年 月 日 填表及归档说明 1、根据《安徽省医师定期考核管理办法实施细则》要求，医师定期考核实行“医师个人考核档案管理制度”。 2、本档案供取得临床、口腔、公共卫生或中医类别执业(助 理)医师，在执业期间首次定期考核使用，第二次以后的定期考核仅使用《医师定期考核表》。 3、一律用钢笔填写，内容要具体、真实、字迹要端正清楚。 4、封面、表格由本人填写，医师执业机构核准并加盖公章。 5、表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。 6、医师定期考核类别请填写临床、中医、口腔或公共卫生类别。 7、医师定期考核级别请填写执业医师或执业助理医师。 8、本档案表一式二份，一份存入本人人事档案，一份存入考核机构本人医师定期考核档案。 9、医师定期考核档案内将以下材料归档： 《医师定期考核一般程序申请表》；《医师定期考核