院-感相关制度.docVIP

PAGE 4 PAGE 2 医院感染管理工作制度 西吉县中医院院 目 录 一、院内感染管理小组组织形式3二、预防院内感染的措施及院内感染管理制度4三、医院感染知识培训制度5四、医院感染管理各部门职责7五、院内消毒隔离管理总则8六、医院感染病例监测及报告制度12七、院内感染监测制度12八、医院感染报告制度13九、病房消毒隔离制度14十、病房的医院感染管理制度15十一、治疗室、注射室的医院感染管理制度15十二、产房、母婴室的医院感染管理制度16十三、口腔科预防医院感染管理措施18十四、化验室的医院感染管理制度20十五、门诊消毒隔离制度21十六、门诊感染管理制度22十七、手术室感染管理制度22十八、一次性用品及医疗废物管理23 十九、医院消毒灭菌监测制度24 二十、放射科感染管理制度25 二十一、紫外线灯使用规定25 二十二、洗衣房感染管理制度26 二十三、合理使用抗生素制度27  一、院内感染管理小组组织形式 为了认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》，《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，全面领导院内感染管理工作，并规范本院医护人员的操作程序，严格执行医疗和护理系列的规章制度，建立医院感染管理小组，在院长领导下开展工作，由副院长、科主任、护士长及部份业务骨干组成如下： 组 长：