慢性阻塞性肺疾病评价测试CAT评分对COPD-第三军医大学学报.DOC

基金项目：国家临床重点专科专项经费资助课题（No.2012-649） 通讯作者：江涛，主任医师，教授，硕士生导师。研究方向：肺纤维化的基础研究与诊治，肺癌的诊治。E-mail：j.tcq@163.com 慢性阻塞性肺疾病评估测试评分对慢性阻塞性肺疾病患者预后评估的临床价值 汪露，江涛 （400016 重庆 重庆医科大学附属第一医院呼吸内科） [摘要] 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分与慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者预后因素之间的相关性，明确CAT评估测试对COPD患者预后预测作用的应用价值。方法 选取2013年1月至2014年6月我院呼吸内科收治住院的106例COPD患者为研究对象。对106例患者治疗前后进行CAT评分、6min步行实验（6MWD）、改良英国MRC呼吸困难指数（mMRC）、BODE（B为体质量指数，O为气道阻塞程度，D为呼吸困难分数，E为运动耐力）指数、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分及肺功能的测定。采用单因素线性相关分析CAT评分与患者各临床特征之间的相关性。 结果 随着CAT评分的升高，患者6MWD、用力呼气容积（FVC）实测值、FVC实测/预测值、一秒用力呼气容积（FEV1）实测值、FEV1实测/预测值、FEV1/FVC、呼气峰流速（PEF）实测值、PEF实测/预测值均明显降低（P0.05），而mMRC评分、BODE指数及SGRQ总评分明显升高（P0.05）；患者经短期治疗后，CAT评分、BODE指数及SGRQ总评分均显著低于治疗前（P0.05），而6MWD、FEV1实测值、FEV1实测/预测值、FEV1/FVC则均显著高于治疗前（P0.05）；单因素相关分析发现，治疗前CAT评分与mMRC评分（r=0.254, p=0.018）、BODE指数（r=0.426, p=0.009）及SGRQ总评分（r=0.563, p=0.007）呈显著正相关，与6MWD（r=-0.387, p=0.000）、FVC实测值（r=-0.181, p=0.023）、FVC实测/预测值（r=-0.192, p=0.021）、FEV1实测值（r=-0.201, p=0.016）、FEV1实测/预测值（r=-0.214, p=0.013）及FEV1/FVC（r=-0.223, p=0.012）呈显著负相关；治疗后CAT评分与mMRC评分（r=0.304, p=0.011）、BODE指数（r=0.382, p=0.010）及SGRQ总评分（r=0.621, p=0.004）呈显著正相关，与6MWD（r=-0.407, p=0.000）、FEV1实测值（r=-0.211, p=0.014）、FEV1实测/预测值（r=-0.228, p=0.012）及FEV1/FVC（r=-0.231, p=0.011）呈显著负相关。结论 CAT评分与COPD患者mMRC评分、BODE指数、SGRQ总评分、6MWD及肺功能指标均有较好的相关性，具有较好的预测COPD患者预后的应用价值。 [关键词] 慢性阻塞性肺疾病；慢性阻塞性肺疾病评估测试；预后；相关性 Prognostic values of chronic obstructive pulmonary disease assessment test score on chronic obstructive pulmonary disease Wang Lu, Jiang Tao (The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing 400016,China) [Abstract] Objective To study the correlation between chronic obstructive pulmonary disease assessment test score (CAT) and prognostic factors of chronic obstructive pulmonary disease (COPD), and explore the clinical application value of CAT in assessing the prognosis of patients with COPD. Methods 106 patients with diagnosed COPD in the department of resiratory of our hospital during January 2013 to June 2014 were enrolled in the study. The CA