监理单位施工安全资料用表_1.docVIP

PAGE PAGE 1 附录B表 《天津市建设工程施工安全资料管理规程》 监理单位施工安全资料用表 PAGE 13 津建安-监--1 报审表 编号： 致：_ _ （监理单位）： 我方在_ 工程施工中，根据合同或约定，拟选择该工程的分包单位、设备、人员。经我方考察， (分包单位\人员)具备相应的资质和能力。该项工作实施后，我方仍承担总承包单位的全部责任，请审查确认。 附件： □所选单位资质证书 （_ 页） □所选单位安全生产许可证（_ 页） □所选单位营业执照 （ 页） □所选单位业绩材料 （___页） □管理人员与特种作业人员 （___页） □其它材料 （_ _页） 施工项目部（盖章） 项目经理（签字）______________ 日期 _______________ 总监理工程师审查意见： 项目监理部（盖章） 总监理工程师（签字）_______________ 日期________ 建设单位意见： 建设单位代表（签字）_______________ 日期___________ 签 收 人