新野中医院-二级评审申请书.docVIP

PAGE 11 PAGE 13 附件：2 中医医院等级评审申请书 医 院 名 称 新野县中医院 （章） 执业许可证号 医院执业地址 新野县县城解放路81号 医 院 性 质 国营 医 院 原等级 二 级 甲 等 申 请 等 级 二 级 甲 等 申请评审时间 年 月 联 系 人 孙保信 联 系 电 话 0377- 邮 政 编 码 河南省中医管理局 2013年8月  按照《河南省中医管理局关于做好新一轮中医医院等级评审工作的指导意见》要求，我院经过认真准备与自我评估，目前条件成熟，所提供的各类资料真实可靠，并可提供实地复查与考核，特申请进行医院等级评审。 院长（签名）：孙保信 申报日期：2013年8月 联系人：孙保信 电话：0377- 填表说明 1、本申请书由申请评审的医院填写。 2、申请书内的表格如填不下，可按格式制表另附。 3、申请书中凡属年统计资料，如无特别说明以前一年统计数据为准。 4、凡表中注有：有、无、是、否等，请在所选目标上打钩。 5、