高浓度马明平典迈伦400的CT增强优化-影像FTP.PDF

高浓度碘对比剂的临床应用优势 影响碘对比剂强化效果的相关因素 对比剂因素 流速、浓度、用量 患者因素 体重、身高、年龄、性别、 心血管状态、肾功能 设备因素 探测器排数、单/双源、 扫描速度、增强方式、 低kV ，…… 对比剂因素 3 • 动脉增强: – 对比剂浓度(mg I/ml) – 注射速率(ml/s): 每秒碘的注射量 – 注射时间: 扫描延时时间+扫描时间 – 注射体积: 注射速率×注射时间＝注射体积 IDR 碘流率 = [ 对比剂浓度] x [对比剂注射速率] 单位(mg I/sec) 不同对比剂浓度对血管显影的影响 对比剂浓度370 mgI/Ml, 对比剂浓度300 mgI/Ml 在相同体积，相同的注射速率，相同扫描方案下， 不同的对比剂浓度对主动脉增强的影响 Radiology 2000; 216:403–409 6/3/2017 不同注射速率对血管显影的影响 注射速率=5ml/s 注射速率=3ml/s 注射速率=1ml/s CT值=341.46HU CT值=293.15HU CT值=127.98HU 在注射相同体积、相同浓度条件下，不同注射速率导致主动脉不同的增强效果 6/3/2017 不同注射速率对血管显影的影响 注射相同体积120ml，相同浓度的对比剂370mgI/mL，不同注射速率导 致不同的主动脉增强曲线 6/3/2017 动脉强化程度直接取决于碘流率(IDR) 7 对比剂浓度X注射速率 = IDR 碘流率 血流内碘流率越大，动脉强化程度越明显 400可以实现更好团注、更低对比剂用量、获得最优图像质量 Bae KT. Radiology 2003;227:809-816 对比剂因素 • 脏器增强:与血流及组织内碘总量 (gr I/Kg)相关 – 对比剂用量 ： 对比剂浓度、对比剂体积 – 注射速率: 碘总量 = [ 对比剂浓度] x [对比剂体积] 6/3/2017 不同对比剂用量与强化程度关系 主动脉 肝脏 随着对比剂用量增加 达峰时间推迟、峰值强化提升 Bae KT, Eur Radiol 2010 不同注射速率对脏器显影的影响 注射速率=5ml/s 注射速率=3ml/s 注射速率=1ml/s CT值=75.80HU CT值=69.17HU CT值=62.27HU 注射相同的对比剂用量80ml，相同的对比剂浓度，注射速率与肝实质的增强效果成正比 6/3/2017 不同注射速率与强化程度关系 主动脉 肝脏 随着注射速率提升，达峰时间缩短、强化峰值升高 (对比剂用量相同)