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东湖高新区创业投资投资引导基金 PAGE5 / NUMPAGES15 项目编号： ____________（受理单位填写） 东湖高新区创业投资引导基金 合作创业投资机构 申请报告 申请单位：__________________（签章） 地 址： 负 责 人： 联 系 人： 联系电话： 电子邮箱： 填报时间： 年 月 日  填写说明 1、申请与东湖高新区创业投资引导基金合作的创业投资机构，必须认真填写本报告，打印后连同材料清单里的其它材料（A4规格）一起装订成册，一式十份，加盖申请机构公章（首页及骑缝章）,同时提供相应电子文档。材料装订请按照本申请报告所附材料清单所列顺序进行装订。 2、申报过程中严禁弄虚作假，否则取消申请资格。 东湖高新区创业投资引导基金 合作创业投资机构 申 请 书 引导基金投资决策委员会： 根据《武汉东湖新技术开发区创业投资引导基金管理实施细则》（武新管〔2012〕13号）相关规定，本单位拟申请成为东湖高新区创业投资引导基金合作创业投资机构。现提出相关申请材料，请审阅。 联系人： 联系电话： 申请单位