手足口病护理查房 lqulgzra.pptVIP

手足口病护理查房 * * 患儿病情 11床，丁子晨，男，14月，因“发热一天，皮疹惊跳半天”拟诊为手足口病、中枢感染，于7月31日11点入院。患儿神智清醒，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5cm，对光反射存在，入院时测T：38.1℃、Hr：116次/分、R：25次/分、体重12.1kg。患儿手足、口腔散在疱疹，病程中有惊跳、呕吐现象，医嘱予一级，软食，病重，测Hr、R、Bp q4h。 08-02患儿夜班呕吐两次，为胃内容物，非喷射性，有惊跳现象，医嘱予心电监测。 08-03医嘱予病危记24小时出入水量。患儿出现双眼上翻，四肢抖动现象，持续约15s左右。 08-07患儿生命体征平稳，医嘱予停心电监测。 * 既往史 患儿既往体健，否认肝炎结核病史，否认手术外伤史，否认食物药物过敏史，否认血液制品，预防接种按计划进行。 * 个人史 患儿出生史无异常，生长发育与同龄儿相仿。 * 家族史 父母体健，非近亲结婚，否认家族性遗传病及传染病史。 * 实验室化验 入院后予抽取血常规，电解质，血糖，肝肾功能，超敏，心酶谱，其中白细胞13.1*109/L，中性粒细胞82.1%，葡萄糖6.2mmol/L，碳酸氢根17.1mmol/L。 08-01 做了腰穿，脑脊液中有核细胞计数是0.400*109，脑脊液总蛋白613