益生菌的临床合理使用.docVIP

益生菌的临床合理使用 ????????2001年，WHO对益生菌的定义为：当以充足的量被服用时，对服用者的健康带来好处的活性微生物；以益生菌为原料制成的产品称为微生态制剂。目前，益生菌在临床的应用已不仅仅局限于其说明书适应证中推荐的腹泻、便秘、消化不良等，也有说明书外的诸多应用潜能。 ????????一、益生菌说明书推荐的适应症 ????????益生菌具有调整肠道菌群失调，改善微生态环境的作用，对各种原因引起的急、慢性腹泻和便秘等消化系统疾病具有良好的预防和治疗效果。 ????????1. 腹泻、消化不良 ????????益生菌可通过调节肠道菌群平衡、恢复肠道调节功能、增加定植力等机制改善腹泻患者症状。临床研究表明，益生菌能促进肠道微生态平衡，在治疗急、慢性腹泻均能取得满意疗效。另有研究提示使用益生菌制剂治疗真菌性肠炎与使用抗真菌药酮康唑有同样疗效，且无抗真菌药的不良反应发生，值得临床推广。 ????????2. 便秘 ????????益生菌在繁殖过程中可产生有机酸，使肠腔pH值下降，调节肠道正常蠕动，同时使肠管渗透压增高，水分的分泌增加，使粪便软化，从而缓解便秘。有研究表明，益生菌制剂在辅助治疗成人功能性便秘和小儿功能性便秘方面均有较好疗效。 ???????二、?益生菌说明书外的“应用潜能” 1. 消化系统疾病 幽门螺杆菌感染????????幽门螺杆菌己经被确认与慢性胃炎、消化