下肢深静脉血栓形成一复习课程.pptVIP

下肢深静脉血栓形成的治疗及护理 普外科 临床表现 1、多见于产后、盆腔术后、外伤、晚期癌肿、昏迷或长期卧床的患者。 2、起病较急，患肢肿胀发硬、疼痛，活动后加重，常伴有发热、脉快。 3、血栓部位压痛，沿血管可扪及索状物，血栓远侧肢体或全肢体肿胀，皮肤呈青紫色，皮温降低，足背、胫后动脉搏动减弱或消失，或出现静脉性坏疽。血栓伸延至下腔静脉时，则两下肢、臀部、下腹和外生殖器均明显水肿。血栓发生在小腿肌肉静脉丛时，Homans征和Neuhof征阳性。 4.血栓脱落可致肺栓塞。  治疗措施及护理方法 近年来深静脉血栓形成的急性期治疗主要是非手术疗法，但偶尔仍需手术治疗。  病情观察 1、早期有无下肢肿胀和胀痛，有无广泛的浅静脉扩张，小腿营养是否改变。 2、注意患肢皮肤颜色、温度与对侧肢体相比有无改变，肢体远端搏动有无减弱，有无压痛的条索状物。 体位治疗及护理 体位治疗：卧床休息和抬高患肢：患急性深静脉血栓病人，需卧床休息1～2周，使血栓紧粘附于静脉内膜，减轻局部疼痛，促使炎症反应消退。 护理要点：患肢抬高需高于心脏水平，约离床20～30cm，膝关节处安置于稍屈曲位，利于静脉回流减轻水肿，促进下肢静脉回流，严禁按摩，避免血栓脱落。 深静脉血栓观察护理单 姓名： 性别： 年龄： 诊断： 科室：