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相关护理查房_一培训资料.ppt
甲心病的护理查房;实验室检查; 主 要 诊 断 ;治疗方案;护理诊断 ;护 理 诊 断 ; 护 理 目 标;P1:潜在并发症:甲亢危象。;P2:营养失调:低于机体需要量,与基础代谢率增高、吸收差有关。;P3:活动无耐力:与蛋白质分解增加、甲心病、肌无力,低钾血症等有关。;P4:感知改变有视觉丧失的危险:与甲亢所致浸润性突眼有关。 ;P5:个人应对无效?:与甲亢所致精神神经系统兴奋性增高,性格与情绪改变有关。 ;P6:自我形象紊乱:与甲状腺肿大、突眼等症状有关。;效果评价 ;健 康 宣 教;甲状腺功能亢进症相关专业知识;定 义;临 床 表 现;(二)甲状腺肿
多呈弥漫性、对称性甲状腺肿大,随吞咽动作上下移动;质地不等、无压痛;甲状腺上下极可有震颤或血管杂音。
(三)眼征
可分为单纯性突眼和浸润性突眼两类。
1.单纯性突眼 与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关。表现为??度突眼、瞬目减少、上眼睑挛缩、睑裂增宽、眼球辐辏不良等。
2.浸润性突眼 与眶后组织的自身免疫炎症有关。病人常诉眼内异物感、大于18mm;严重者眼球固定,角膜外露可形成溃烂或全眼球炎,甚至失明。;;甲亢患者饮食注意事项 ;谢 谢
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